機関は、医療機関が所在地の市区町村から定期予防接種の指定医療機関に登録されていることが条件となります。依頼書の発行申請前に必ず希望する医療機関へ連絡し、指定医療…
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2022年11月29日
浦安市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書（様式第2号） （PDF 84. pdf
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所在地： 医療機関名： 医師署名又は記名押印：
2020年7月6日
長期療養を必要とする疾病にかかった者などの定期接種に関する特例措置対象者該当理由書 （PDF 95. pdf
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機関情報 医療機関所在地 医療機関電話番号 医療機関名 担当医師名 ㊞
