別記様式第１号様式 (第 4 条) 浦安市予防接種費用助成金支給申請書 令和 年 月 日 浦安市長 あて 申請者(保護者) 住所 浦安市 続柄 氏名 （ ） 予…
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2021年12月23日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 420.1KB） pdf
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療費の助成等申請書（別記第１号 様式）に次に掲げる書類を添えて、市長に申請しなければならない。 (1) 当該診療による医師の診断書（写し可） (2) 医療の内容…
