市予防接種依頼書交付申請書について 定期予防接種は、住民票のある市町村で接種することが原則ですが、やむを得ない事情 がある場合、他市町村で接種することができます…
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2022年11月29日
浦安市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書（様式第1号） （PDF 168.8K pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 乳幼児の予防接種・健康 > 子どもの予防接種
係る任意接種償還払い申請書 令和 年 月 日 （あて先） 浦安市長 標記について、次のとおり関係書類を添えて申請します。 申 請 …
2020年11月6日
浦安市長期療養者の定期予防接種申請書 （PDF 78.5KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・予防接種 > 乳幼児の予防接種・健康 > 子どもの予防接種
療養者の定期予防接種申請書 長期にわたり療養を必要とする疾病に罹ったことにより，定期予防接種の機会を逸しましたが， 病状が快復し主治医の許可が得られたため，予防…
2022年3月9日
浦安市予防接種費用助成金支給申請書 （PDF 61.7KB） pdf
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防接種費用助成金支給申請書 令和 年 月 日 浦安市長 あて 申請者(保護者) 住所 浦安市 続柄 氏名 （ ） 予防接種の費用の助成を受けたいので、浦安市予防…
2021年12月23日
浦安市子宮頸がん予防ワクチン接種後の症状に対する医療費の助成に関する規則 （PDF 420.1KB） pdf
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対する医療費の助成等申請書（別記第１号 様式）に次に掲げる書類を添えて、市長に申請しなければならない。 (1) 当該診療による医師の診断書（写し可） (2) 医…
