日 2回 予防接種の記録 ワクチンの種類 Vaccine 接種年月日 Y/M/D (年齢) メーカー又は製剤名 /ロット Manufacturer or Bra…
ここから本文です。 |
日 2回 予防接種の記録 ワクチンの種類 Vaccine 接種年月日 Y/M/D (年齢) メーカー又は製剤名 /ロット Manufacturer or Bra…
ご持参ください。接種記録を確認のうえで、その場で発行します。また、市内予防接種実施医療機関で入手できる場合もありますので、医療機関にご相談ください。 予防接種を…
お持ちになり、接種の記録としてお使いください。また、過去の接種歴を確認できない方は母子保健課子育て支援係へお問い合わせください HPVワクチン予防接種の記録 …
けようとする者の接種記録が確認できる母子健康手帳、予防接種済証または接種済みの記載がある予診票などの写し 振込先口座の通帳の写し 被接種者の氏名・住所・生年月日…
た領収書 予防接種の記録が記載されている母子健康手帳又は予防接種済証の写し 骨髄移植などで免疫を消失した方の予防接種再接種費用助成に係る理由書(第3号様式) …
妊娠中の経過、検査の記録、両親学級受講記録などの妊娠期からの記録を残せるページ 1カ月児健康診査から2歳児健康診査の記録などの産後の記録を残せるページ 登録料…
等)※原本 □接種記録が確認できる書類(母子健康手帳「予防接種の記録」欄の写し等) ※申請者と被接種者が異なる、必要書類が不足している等の場合に、追加の書類…