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) (2) 医療の内容、診察の経過等が記載された書類 (3) 当該治療に係る領収書(原本)及び診療明細書 (4) その他市長が特に必要と認める書類 (助…
等, 特別な事情 の内容 疾病分類 別表参照 疾病名 別表参照 該当理由(下記のあてはまる項目にチエックをお願いします) …