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妊婦・乳児健康診査費用助成金申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電話番号（自宅） （ ） （携帯） 浦安市が発行する妊婦・乳児健康診…

浦安市産婦健康診査費用助成金申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号（自宅） （ ） （携帯） 次のとおり、産婦健康診査を受診しまし…

ません 妊婦健康診査費用助成 里帰り出産などで、浦安市発行の妊婦健康診査受診票の利用ができない医療機関などで健診を受けた場合は、母子保健課窓口で払い戻しの手続き…

第１号様式（第５条第１項） 浦安市男性不妊検査費助成金交付申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 男性不妊検査費助成金の交付を受けたいので、必要書類を添えて…

して、産婦健康診査の費用助成をしています。 必要な手続きなど 死産届の提出 流産または死産された時期が妊娠12週以降の場合は、医師が記載した死産証明書とともに、…

浦安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 検査期間内の領収書の原本 診療明細書または男性不妊検査を受けたことが分かる書類 振込口座の確認ができる通帳などの写し …

など） 産婦健康診査費用助成金申請書（母子保健課窓口にも置いてありますが、市ホームページよりダウンロードもできます） 契約医療機関 契約医療機関（令和6年8…

娠の方の妊婦健康診査費用助成を行います。 費用助成を受けるには市に償還払い（払い戻し）の申請をすることが必要です。 （浦安市と契約した医療機関等で受診されている…

覚スクリーニング検査費用助成金申請書（窓口で記入されるか、下の添付ファイルからダウンロードしてお持ちいただくこともできます） 添付ファイル 浦安市新生児聴覚…