査・治療実施医療機関証明書 年 月 日 (宛先)浦安市長 医療機関の名称 所在地 主治医氏名 ○印 不育症…
ここから本文です。 |
査・治療実施医療機関証明書 年 月 日 (宛先)浦安市長 医療機関の名称 所在地 主治医氏名 ○印 不育症…
る場合、生活保護受給証明書 申請する年の1月1日に浦安市に住民票がない場合は、住民票のあった市町村の課税(非課税)証明書 申請方法 浦安市母子保健課(浦安市健…
、医師が記載した死産証明書とともに、死産届の提出が必要になります。 問い合わせ先:047-712-6269(市民課) 出産育児一時金 妊娠12週(85日)以降の…
査・治療実施医療機関証明書(検査・治療を行った医療機関で記入してもらってください) 注記:証明書は、医療機関既定の費用が必要です。証明書を記入してもらう前に、母…
現地の病院での医師の証明書(出生証明書や死産証明書)、または領事館に届けを行った際の書類などです。 ただし、帰国後の出生届による戸籍の確認で出産の事実証明と代え…
健康保険被保険者資格証明書」などでは申請の受け付けはできません 個人番号カード(申請者、配偶者、子ども) 注記:個人番号カードがない場合は、次の書類が必要で…
もの(市・県民税課税証明書または市・県民税特別徴収税額決定通知書) 注記:ない場合は、市民税課に照会をかけます。申請書類の同意書に同一世帯生計の扶養義務者全員の…
法研究促進事業に係る証明書(様式第1-2号 妊孕性温存療法実施医療機関) 千葉県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業に係る証明書(様式第1-…
査・治療実施医療機関証明書等の 内容を医療機関及び調剤薬局に確認することに同意します。 また、適正な助成金の交付のために必要な場合には、市職員が他の地方公共…
法研究促進事業に係る証 明書(様式第1-2号 妊孕性温存療 法実施医療機関) 1回の治療につき1枚必要です※裏⾯にも記載箇所あり。 妊孕性温存療法を⾏う医療機関…