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※予約可（詳細は市ホームページ参照） ※日曜日は、新規交付のみ（転入、予防接種、払い戻しの手続きはできません。妊婦のための支援給付の申請は受付可） ★妊婦のた…

デンタルクリニック　home care 047-316-3333 　浦安市北栄３－３８－２５ 　なないろこども歯科 047-712-7716 　浦安市北栄４－２…

　今回の妊娠中に、家族や親しい方が亡くなったり、あなたや家族や親しい方が重い病気になったり 　（　　　　　）はい、いつものようにうまく対処できなかった。 事故…

付決定にあたり、市が世帯の課税状況を確認すること及び受 診医療機関等の関係機関と必要に応じて、支援に必要な情報（妊婦健診の未受診や、家庭 の状況等を含む）を共有…

てあります。また、市ホームページよりダウンロードいただけます。） ６ 申請窓口・問い合わせ先 浦安市役所 母子保健課（健康センター１階） TEL：047-381…

籍謄本（配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合） □ 事実婚関係に関する申立書（事実婚の場合） 振 込 先 金融機関名 本店・支店名 預金種別…

ます。 ※ 別世帯になっている理由 （①と②が別世帯となっている場合には記入） ※申立人の一方が市外在住の場合は、その方の住民票を提出してください。…

関の指定状況は千葉県ホームページにてご確認ください。 対象となる原疾患（次のいずれかに該当する方） 対象となる妊孕性温存療法と助成上限額 ●本事業は、妊孕性温存…

第１項及び第７条） 世 帯 調 書 申請者氏名 本人氏名 児 童 の 属 す る 世 帯 構 成 世帯構成員 続柄 性別 生年月 日 職 業 （勤務先） 県・市…