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対する初回産科受診料助成金支給申請書兼同意書 年 月 日 浦安市長 住 所 浦安市 申請者 氏 名 …

覚スクリーニング検査助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 浦安市 申請者 氏 …

市不育症検査・治療費助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 不育症検査・治療費助成金の交付を…

婦・乳児健康診査費用助成金申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電話番号（自宅） （ ） （携帯） 浦安市が発行する妊婦・…

安市産婦健康診査費用助成金申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号（自宅） （ ） （携帯） 次のとおり、産婦健康診査を…

浦安市男性不妊検査費助成金交付申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 男性不妊検査費助成金の交付を受けたいので、必要書類を添えて以下のとおり申請します…

1か月児健康診査費用助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 浦安市 申請者 …

旧：出産・子育て応援交付金事業） ページID　K1039002　更新日　 令和7年5月28日 　印刷 浦安市では、令和6…

申請出産・子育て応援交付金 妊娠届出後に流産などで出産に至らなかった方も受け取ることができます。出産・子育て応援交付金事業母子健康手帳 母子健康手帳は、流産…

負担分になります 助成金の金額は、5万円を上限として助成します 助成回数は、夫婦1組につき、1回に限ります 申請について 申請期間 検査・治療期間の末…

する場合 受診後に助成金を交付申請する制度（償還払い）がありますので母子保健課窓口まで申請においでください。 申請期限 検査を受けて、その検査料を実費で支…

する場合は、受診後に助成金の交付申請を母子保健課窓口へ来所し行ってください。 申請に必要なもの 領収書の原本 診療明細書の原本（医療機関で発行されてい…

安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 検査期間内の領収書の原本 診療明細書または男性不妊検査を受けたことが分かる書類 振込口座の確認ができる通帳などの写し…

す。 子ども医療費助成金交付申請書 （PDF 171.8KB） 子どもの医療費を償還払いの申請をする際に使用します。 【記入例】子ども医療費助成金…

どは対象外です。 助成金額：1回の妊娠判定につき、上限10,000円 助成上限額と実費で支払った金額を比較して、低い金額が助成額となります。 申請方法・期…

1カ月児健康診査費用助成金申請書（母子保健課（健康センター1階）で配布、または添付ファイルをダウン ロード） 領収書の原本 診療明細書の原本（医療機関で発行…

旧：出産・子育て応援交付金事業）代理人が申請する場合 代理の方が申請する場合は、上記の持ち物に加えて代理人の本人確認ができるもの（運転免許証またはパスポートな…

妊婦健康診査費用助成金申請書（窓口で記入されるか、下の添付ファイルからダウンロードしてお持ちいただくこともできます） 多胎妊娠の方への追加助成 多胎妊娠…

今回の流死産を含む（助成金の対象者となるのは、2 回以上の流産、死産 又は早期新生児死亡の既往がある場合） 検査期間 年 月 日 ～…

対象外です。 ３ 助成金額・回数 ・多胎妊婦１人につき、１回あたり上限 4,500 円（令和６年度） ・最大５回まで ※実際に支払った金額と上限額のいず…