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はいずれか一方が市に住所を有すること 検査・治療期間および申請時に、夫婦であること 国内の保険医療機関において不育症検査・治療を受けていること 国保や社保…

月日）」とし、本文に住所、氏名（ふりがな）、生年月日、電話番号、差し支えなければ相談したいことを記載してください。 そのほか 感染症や自然災害などの影響で、…

、夫婦の双方が本市に住所を有すること 検査時において、妻の年齢が43歳未満であること 検査費用について医療保険の適用を受けていないこと。保険適用の検査を行っ…

申請時に千葉県内に住所を有する方 指定医療機関において実施された対象となる治療の凍結保存時に43歳未満の方 （指定医療機関については、県ホームページをご確…

入されたその日から前住所地で交付された受診票は使えません。浦安市発行の受診票と差し替えますので、健康センター内の母子保健課窓口へおいでください。 来庁の際には…

持ちください。また、住所が別の場合は、委任状（書式は任意）もお持ちください。 注記：出産応援給付金の申請者は、妊婦本人となります。代理の方は申請できません …

000-9825 住所：浦安市北栄一丁目5番20-201号グランデュール峯崎Ⅱ 乳房外来 桶谷式母乳育児相談室つむぎ 電話：047-720-0286…

象 子どもが市内に住所を有し、養育医療の対象となる未熟児であると認められること。 注記：養育医療の対象になる未熟児とは、「身体の発育が未熟のまま出生した乳児…

合 出産された方の住所が浦安市にあり、出産された日に浦安市の国民健康保険に加入し、支給の要件を満たしている場合は対象になります。 なお、1年以上海外に滞在さ…

してください 住所を変更したとき 氏名を変更したとき 加入している健康保険が変更したとき 個人番号を変更したとき 所得を修正申告したとき 出生な…

医療機関名 住所 電話番号 東京ベイ・浦安市川医療センター 浦安市当代島三丁目4番32号 047-351-3101 順…

場所 届出人の住所地 父・母の本籍地 生まれたところ 注記：浦安市民の方で浦安市に届出された場合は、原則届出日の翌平日開庁日に住民票を取得できま…

診 療 所 住 所 藤原歯科クリニック 047-355-2662 　浦安市当代島１－３－２９　アイエムビル２Ｆ 　白土歯科医院 047-316…

者 （氏名及び 住所） 円

浦安市長 様 住所 申請者氏名 電話番号 （ ） 対象児との続柄 養育医療の給付を受けたいので、母子保健法施行規則第９条第１項の規定に より、関…

出生時の体重 ｇ 住 所 症 状 の 概 要 １．一般状態 （１）運動不安 （２）痙攣 （３）運動が異常に少ない ２．体 温 （１）摂氏3…

年 月 日氏 名 住 所 浦安市 電話番号 配 偶 者 ふ り が な 生年月日 昭和・平成 年 月 日氏 名 住 所 浦安市 電話番号 保…

氏 名 住 所 電話番号 配 偶 者 ふりがな 生年月日 年 月 日 氏 名 住 所 電話番号…

① 申立人の住所・氏名 住所 氏名 （自署） ② 申立人の住所・氏名 住所…

浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号（自宅） （ ） （携帯） 次のとおり、産婦健康診査を受診しましたので、産婦健康診査費用助成金の交付…