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20 件中 1 - 20 件目を表示中
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2024年5月1日

令和6年度 健康応援カレンダー (PDF 1.2MB) pdf

★不妊・妊活相談のご案内(場所:健康センター) 不妊症看護認定看護師 生殖医療コーディネーターによる不妊・妊活相談を無料で行っています。 開催日の7日前までにご…

2024年4月10日

不育症検査・治療実施医療機関証明書 (PDF 98.7KB) pdf

第2号様式(第5条第1項第1号) 不育症検査・治療実施医療機関証明書 年 月 日 (宛先)浦安市長 医療機関の名称 所在地 主治医氏…

2024年4月10日

事実婚関係に関する申立書 (PDF 73.1KB) pdf

第3号様式(第5条第1項第5号) 事実婚関係に関する申立書 (宛先)浦安市長 年 月 日 ① 申立人の住所・氏名 住所…

2024年4月10日

浦安市不育症検査・治療費助成金交付申請書 (PDF 160.3KB) pdf

第1号様式(第5条第1項) 浦安市不育症検査・治療費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 不育症検…

2024年7月16日

お母さんの気持ち質問票 (PDF 223.7KB) pdf

浦安市 産婦健康診査 お母さんの気持ち質問票 質問票Ⅲ 浦安市 お母さんの気持ち質問票   〈産婦健康診査を受診されるお母様へ〉 あなたの赤ちゃんについてどのよ…

2024年7月16日

お母さんの気持ち質問票(裏) (PDF 179.0KB) pdf

浦安市 産婦健康診査 お母さんの気持ち質問票 質問票Ⅰ      浦安市 産婦健康診査 お母さんの気持ち質問票    質問票Ⅱ ご出産された、あなたへの適切な援…

2024年3月12日

育児相談ちらしR6 (PDF 207.4KB) pdf

♬育児相談♪ 身長・体重の計測、保健師・栄養士・歯科衛生士への 相談ができます。計測のみも可能ですので、ご相談がなくても お気軽にお越しください❣ 令和6年…

2024年3月12日

妊婦・乳児健康診査費用助成金申請書 (PDF 127.4KB) pdf

別記 第1号様式(第4条) 妊婦・乳児健康診査費用助成金申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電話番号(自宅) ( ) (携帯) 浦安市…

2024年3月12日

多胎妊娠の方へ (PDF 172.3KB) pdf

多胎妊娠の方へ 妊婦健康診査の費用を追加助成します 浦安市では、多胎妊娠の方の妊婦健康診査費用助成を行います。 費用助成を受けるには市に償還払い(払い戻し)の申…

2023年11月20日

初回産科受診料助成金申請書兼同意書 (PDF 87.6KB) pdf

第1号様式(第4条) 低所得の妊婦に対する初回産科受診料助成金支給申請書兼同意書 年 月 日 浦安市長 住 所 浦…

2022年4月27日

浦安市産婦健康診査費用助成金申請書 (PDF 78.2KB) pdf

第2号様式(第9条第1項) 浦安市産婦健康診査費用助成金申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号(自宅) ( ) (携帯) 次のとおり…

2022年9月7日

協力医一覧 (PDF 109.9KB) pdf

(浦安市歯科医師会) 地 区 診 療 所 名 (診)電話 診 療 所 住 所 藤原歯科クリニック 047-355-2662  浦安市当代島1-3-2…

2023年3月24日

浦安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 (PDF 153.3KB) pdf

令和   年   月   日 (宛先)浦安市長 申請者 住所 氏名 昭和・平成 年   月   日 昭和・平成 年   月   日 円 □ 領収書の原本 □ …

2023年3月30日

浦安市新生児聴覚スクリーニング検査助成金申請書 (PDF 97.8KB) pdf

第 2号様式(第7条第2項) 浦安市新生児聴覚スクリーニング検査助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 …

2021年11月5日

案内チラシ (PDF 755.5KB) pdf

将来、子どもを産み育てることを望む小児・AYA 世代のがん等の患者さんが希望 をもってがん治療等に取り組めるように、将来⼦どもを出産することができる 可能性を温…

2022年1月5日

出産前から取り組みたい子どものむし歯予防 (PDF 1.5MB) pdf

出産前から取り組みたい 子どものむし歯予防 おなかの中では すでに赤ちゃんの歯が 出来はじめています。 あかちゃんの歯は、出来はじめている!? 赤ちゃんの歯は …

2020年4月10日

2.世帯調書 (PDF 93.6KB) pdf

第3号様式(第2条第1項、第6条第1項及び第7条) 世 帯 調 書 申請者氏名 本人氏名 児 童 の 属 す る 世 帯 構 成 世帯構成員 続柄 性別 生年月…

2017年7月11日

1.養育医療給付申請書 (PDF 97.2KB) pdf

第1号様式(第2条第1項) 養育医療給付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住所 申請者氏名 電話番号 ( ) 対象児との続柄 養育医療の給付を受けたいので、母子…

2020年4月6日

3.養育医療意見書 (PDF 103.9KB) pdf

第2号様式(第2条第1項) 養 育 医 療 意 見 書 対 象 児 氏名 ふりがな (性別) (男・女) 生年月日 (在胎週数) 年 月 日 ( 週 日) 出生…