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2024年4月10日

不育症検査・治療実施医療機関証明書 (PDF 98.7KB) pdf

ン脂質抗体検査 □その他( ) 検査結果 □所見なし □所見あり 内容: 治療期間 年 月 日 ~ 年 …

2023年3月30日

浦安市新生児聴覚スクリーニング検査助成金申請書 (PDF 97.8KB) pdf

.OAE 3.その他 検査結果 右 1.パス 2.リファー 左 1.パス 2.リファー ※助成額は初回検査のみ、上限 3,00…

2021年11月5日

案内チラシ (PDF 755.5KB) pdf

成事業に基づく助成やその他 の制度による助成を受けていない方 ※指定医療機関以外で実施した場合は、助成対象になりません。 医療機関の指定状況は千葉県ホームページ…

2020年4月6日

3.養育医療意見書 (PDF 103.9KB) pdf

・弱) (2)なし その他の所見 (合併症の有無 等) 診療予定期間 自 年 月 日 至 年 月 日 現在受けている医療 安静・入院・通院 保育器の使用 酸素吸…