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2024年4月10日

浦安市不育症検査・治療費助成金交付申請書 (PDF 160.3KB) pdf

診療明細書の原本又は写し □ 健康保険証の写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し □ 戸籍謄本(配偶者が同一世帯でない場合、事実婚の場合) □ 事…

2024年4月10日

事実婚関係に関する申立書 (PDF 73.1KB) pdf

トナーシップ宣誓書の写しを提出してくだ されば、戸籍謄本は不要です。

2023年3月24日

浦安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 (PDF 153.3KB) pdf

診療明細書の原本又は写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し 〈浦安市事務処理欄〉 住基確認 □夫    年   月   日~    □妻    年   月…

2021年11月5日

案内チラシ (PDF 755.5KB) pdf

⾒⼈を証明する書類の写し等の添付が必要です。 千葉県⼩児・AYA世代のがん患者等の 妊孕性温存療法研究促進事業に係る証 明書(様式第1-2号 妊孕性温存療 法実…