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なお、償還払いの交付決定に必要な場合は、医療機関に対して当該健 康診査の内容を照会することに同意します。 受診者氏名 生年月日 年 月 日…
なお、償還払いの交付決定に必要な場合は、医療機関に対して当該検査の内 容を照会することに同意します。 母の名前 生年月日 年 月 日 受…