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7年12月1日までの経過措置） 注記：有効期間が設定された「健康保険被保険者資格証明書」などでは申請の受け付けはできません 個人番号カード（申請者、…
医療（ ） 症状の経過 上記のとおり診断する。 年 月 日 医療機関の名称及び所在地 医師氏名（自署もしくは記名押印） 印
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