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請 金 額 円 (保険適用外のみ) 添 付 書 類 □ 領収書の原本 □ 診療明細書又は男性不妊検査を受けたことが分かる書類 □ 振込口座の確認ができ…
凍結保存に要した医療保険適用外費用が対象です。 要した費用が助成上限額以下の場合は、その金額までの助成となります。 入院室料(差額ベッド代など)、食事療養費…