成承認決定通知書」の原本 □ 千葉県に提出した「特定不妊治療受診等証明書」の写し （県に千葉県特定不妊治療助成の申請をする前に、ご自身でコピーを取ってくだ…
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2023年3月24日
浦安市男性不妊治療費助成金交付申請書 （PDF 167.1KB） pdf
成承認決定通知書」の原本 □ 千葉県に提出した「特定不妊治療受診等証明書（男性不妊用）」の写し （県に千葉県特定不妊治療助成の申請をする前に、ご自身でコピ…
2023年3月24日
浦安市男性不妊検査費用助成金交付申請書 （PDF 153.3KB） pdf
円 □ 領収書の原本 □ 診療明細書の原本又は写し □ 振込口座の確認ができる通帳等の写し 〈浦安市事務処理欄〉 住基確認 □夫 年 月 日～…
2021年11月5日
案内チラシ （PDF 755.5KB） pdf
負担です） 住⺠票（原本） 発⾏から３か⽉以内のもの。個⼈番号の記載は不要。 領収書（原本) ※請求書やクレジット売上票不可 領収⾦額内訳証明書（様式第１－２号…
