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及び申請する児童の同居者全員の個人番号（マイナンバー）をご記載 ください。 申 請 す る 児 童 の 番 号 を ○ で 囲 ん で く だ さ い 氏名 続…

請 児 童 の 同 居 者 ﾌﾘｶﾞﾅ 申 込 者 （ 保 護 者 ） （ ） － ﾌﾘｶﾞﾅ 本人 平 ・ 昭 令 ・ 平 年 申 請 児 童 男 ・ 女 〒…

　印刷 保護者・同居者・申請児童など、次の状況に該当する方全員分の必要書類を提出してください。 状況により必要な書類 在留カード（表裏）の写し＝外国籍の方全…

請 児 童 の 同 居 者 申 請 児 童 男 ・ 女 利用を希 望する期 間等 利 用 を 希 望 す る 施 設 第１希望 第２希望 第３希望 ※「N…

請 児 童 の 同 居 者 ﾌﾘｶﾞﾅ 利⽤を希 望する期 間等 利 用 を 希 望 す る 施 設 第１希望 第２希望 第３希望 ※「No.」の欄には「令和７…

者全員、申請児童、同居者全員のマイナンバーを記入してください。 きょうだい同時に申し込みする場合は、1部のみ提出してください。 個人番号（マイナンバー）提出用…

です 保護者以外の同居者の書類は原則不要です 兄弟姉妹が別園の場合、それぞれの申請に1部ずつ添付してください 証明書は証明日が令和5年12月1日以降のものが有効…

請 児 童 の 同 居 者 申 請 児 童 男 ・ 女 利用を希 望する期 間等 利 用 を 希 望 す る 施 設 第１希望 第２希望 第３希望 ※「N…

① 保護者 ② 同居 者 同居 者 就労（内定）中の方 就労証明書★ □ □ □ □ 個人事業主（自営業）の方 営業していることが分かる書類（開業届、業務受託…

請 児 童 の 同 居 者 年 月 日 □ 有 年 月 日 □ 有 年 月 日 □ 有 年 月 日 □ 有 年 月 日 □ 有 利用施設名 施設所在地 □ 浦安…

請 児 童 の 同 居 者 ｳﾗﾔｽ ﾀﾛｳ 父 平成●年●月●日 ● □ 有 浦安 太郎 浦安銀行（株） ｳﾗﾔｽ ﾊﾅｺ 母 平成●年●月●日 ● □ 有 …

□ 保護者以外の同居者（昭和36年4月2日〜平成19年4月1日⽣）がいる（世帯分離の同居者を含む） 転園を 希望する期間 令和 年 月 支 給 認 定 保 護…

保護者 ② 同居 者 同居 者 就労（内定）中の方 就労証明書★ □ □ □ □ 個人事業主（自営業）の方 営業していることが分かる書類（開業届、…

上 64 歳未満の同居者で、保育の必要性の認定に係る証明書（就労証明書など）の提出がない 場合、利用調整基準調整点が１人につきマイナス１点になります ※（利用…

□ 保護者以外の同居者（昭和35年4月2日～平成18年4月1日生）がいる（世帯分離の同居者を含む） 転園を 希望する期間 令和 年 月 支 給 認 定 保 護…

ります。 ○別居 別居者氏名などを世帯員欄に記入し、別居者の新住所を（）に記入してください。 ※現在申請中の方で離婚調停中の別居の場合、点数が変更になる場合があ…

ります。 ○別居 別居者氏名などを世帯員欄に記入し、別居者の新住所を（）に記入してください。 ※現在申請中の方で離婚調停中の別居の場合、点数が変更になる場合があ…

居 ○変更内容欄に別居者氏名・別居先住所を、変更年月日に異動日を記入してくださ い。 ●単身赴任の場合、勤務地変更後の就労証明書等 ●離婚調停・裁判中の場合、調…