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護・看護 （氏名） 求職 ／ 育休 保 護 者 ① ・ ② 就労・就学 開始 ・ 期間更新/延⻑ ・ 退職 ・ 疾病・障害 その他 （ ） 階層 介護・看護 妊…

て変わります。 （求職や出産など） ご案内 P6をご確認のうえ☑してください。 宛先を世帯主以外に したい方のみチェック 就労先/通学先 通園先を記…

護・看護 （氏名） 求職 ／ 育休 保 護 者 ① ・ ② 就労・就学 開始 ・ 期間更新/延⻑ ・ 退職 ・ 疾病・障害 その他 （ ） 階層 介護・看護 妊…

利用内定施設記入欄 求職残り１か月 求職残り３週間 求職残り１週間 採用済就証の提出 退所届の提出 右記を確認しました → （チェックをお願いします） 就労を開…

段：（ 〔 〕 現在求職活動中　※詳細を下記に記載 求職活動の状況 □ 〕 日から） □ 月 □ 入所開始後に求職活動開始予定 入所開始後に求職活動開始予定 退…

所の変更 □退職後（求職中含む）に就労開始・内定 □その他（ ） ※変更希望の方のみ記入してください 認定区分・必要量の変更 令和 年 月から □保育標準時間に…

所の変更 □退職後（求職中含む）に就労開始・内定 □その他（ ） ※変更希望の方のみ記入してください 認定区分・必要量の変更 令和 年 月から □保育標準時間に…

件になります ●求職中 利用開始後、90 日以内に就労を開始して、就労証明書を提出してください。提出がない場合は、退園 となります （4 月利用開始の場…

看護」：祖父介護、「求職」：面接中など  出産予定日 ※妊娠中の方のみ入力してください。 保護者①の保育を必 要とする理由 ※あてはまるものす べてに☑してく…

の） □ □ 求職中の方 なし（申請時、証明書不要） □ □ 出産の方 出産予定日を記入した「母子健康手帳」表紙のコピー □ 疾病の方 診断…

終了 【 □出産 □求職 □疾病 □介護 □就学 】 □３ 自宅での保育 □４ 他の施設・事業の利用 【 □認可外保育施設 □認定こども園 □幼稚園 □家庭的保…

　／介護・看護　／ 求職　／　就学　／ 標 （システム）窓口 チェック 同居者 税情報 希望園 きょうだい チェッ ク担当