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か？ □ 無 □発達面で気になるところはありますか？ 有 障がい名 ・病名等 □ 障がい名 ・病名等 □ 〔 〕 必要 〕 無 病院…

載 →下段も記載・発達面で気になるところの有無 ・医療的ケア（喀痰吸引・経管栄養・導尿など）の必要 の有無 ・アトピーやアレルギーの有無 有 ・ 無 …

必要 の有無 ・発達面で気になるところの有無 ・現在、治療又は相談している病院施設 ・アトピーやアレルギーの有無 ・その他気になるところの有無 家庭…

がありますか？ □発達面で気になるところはありますか？ □ 申請児童及びその同居者で、以下の障がい者手帳等の交付がある。　　　※必要書類（手帳等の写し） …

□不要 □必要 発達面で気になるところはありますか︖ □無 □有（障がい名・病名等： ） 現在、治療⼜は相談している病院・施設…

□ ( ） □発達面で気になるところはありますか？ □ 申請児童及びその同居者で、以下の障がい者手帳等の交付がある。　　　※必要書類（手帳等の写し） …