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している 〕□  ※認可外保育施設や⼀時預かり等、有償で施設に預けている場合は、在園・通園証明書を提出してください。 認可保育施設 保護者等が保育 施設等を利⽤…

） ／ 産・育 ／認可外 ／ 一時 他 ：（設 ） ／ 兄弟（未 就 ） 同園（設 ）／内定（ h 以上） ／ 保育士 提出 書類 父 母 同居 同居 変更の…

□ きょうだい氏名 認可外保育施設 その他〔 □ 幼稚園□ ） その他〔 認可外保育施設 保護者（続柄：　　） ( □ 保護者（続柄：　　） ( ） 〔 氏名：…

   h 以上）／ 認可外 ／ ⼀時 ／ 他︓（設         ） 兄弟（未   就   ）／同園（設    ） 同居△ （   ） 内定辞退 保留希望 ＋…

□ きょうだい氏名 認可外保育施設 月 □ □ 幼稚園 その他〔 □ 幼稚園□ ） その他〔 認可外保育施設 保護者（続柄︓  ） ( □ 保護者（続柄︓  ）…

　　　h 以上）／　認可外　／ 一時　／　他：（設　　　　　　　　　） 兄弟（未　　　就　　　）／同園（設　　　　） 同居△ （　　　） 内定辞退 保留希望 ＋…

5 きょうだい氏名 認可外保育施設 無☑発達面で気になるところはありますか？ 申請児童の現在の保育状況について記載してください。 〕 現在、治療又は相談している…