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ん。 就学状況報告書 （PDF 105.1KB） 在学証明書とカリキュラム表を添付してください。 介護状況報告書 （PDF 140.7…

状況により必要な書類 ページID　K1033677　更新日　 令和7年10月15日 　印刷 保護者・同居者・申請児童など…

間時間 保護者①の状況 月 日】 育児休業の取得予定 □ 日】 　解雇※２ 出産予定日 ②産前産後休暇・育児休業中の方（自営業の方を除く） 下記…

申請児童の 健康状態等 ※該当箇所に☑チェック及 び記載してください。 ・医療的ケア（喀痰吸引・経管栄養・導尿など）の必要 の有無 ・発達面で気に…

＊ 該当する方の状況を確認するた めの項目であり、利用調整及び 育児休業の延長に影響するもで はありません 退職・倒産・解雇の場合 は日付を記載…

】 保育の状況 □有償で預けている（補助金申請：未・済）施設名： □親族・知人が保育している（氏名： 関係： ） 児童氏名…

③ 出生後の健康状態により集団生活が困難と判断された場合 □ 出生前児童を含む２人以上の内定が同時に出た場合で、上記の理由などにより出生前 児童の内定…

介護状況報告書 （要介護者）の 診断書原本 もしくは 介護保険被保 険者証コピー 貼付欄 ここに添付してください 氏名（ ）続柄（ ） 要介護…

就学状況報告書 在学証明書 ＋ 時間割表 コピー 貼付欄 鮮明なコピーを 添付してください ※時間割表は、蛍光ペンで枠を囲むなどして受講時間を判…

申請児童の 健康状態等 ※該当箇所に☑チェック及 び記載してください。 ・医療的ケア（喀痰吸引・経管栄養・導尿など）の必要 の有無 ・発達面で気に…

に記載されている就労状況（就労時間）に基づき利⽤調整することに同意し、利⽤開始後、すみやかに復職後の就労証明書 を提出することを誓約します。 ・ 保育所等の…

☐ ） ） 就学状況報告書 必要書類 辞令コピー(就労証明書の備考欄に記載があれば不要) 下表のAへ進む ⺟⼦健康⼿帳表紙の写し、下記の項⽬③へ進む…

№1 ○現在の就労状況について該当する項目をチェック（レ点記入）してください。 ※いずれにも該当しない場合は「□その他」をチェック（レ点記入）し、カッコ内に…