〕 現在、治療又は相談している病院 ・施設はありますか? □ 無 有 障がい名 ・病名等 □ 有 〔 〔 〕 有 □ 〕 施設名 利用日( 小学校就学前のきょ…
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〕 現在、治療又は相談している病院 ・施設はありますか? □ 無 有 障がい名 ・病名等 □ 有 〔 〔 〕 有 □ 〕 施設名 利用日( 小学校就学前のきょ…
〕 現在、治療又は相談している病院 ・施設はありますか? ☑ 無 有 障がい名 ・病名等 □ 有 〔 〔 〕 〔 〕 〔 〕 きょうだい氏名 □ 浦安 波男 …
無 ・現在、治療又は相談している病院施設 ・アトピーやアレルギーの有無 ・その他気になるところの有無 家庭の状況 □ 保護者以外の同居者(昭和35年4月2日~平…