[ 本文へ ]

事業所と同一建物 の利用者等にサー ビスを行う場合 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合 1月につき 事業所と同…

被害者との続柄 利用者１ 利用者２ 利用者３ ２ 内訳一覧 利用日 利用者１ 利用者２ 利用者３ 提供事業者名 料理名 支払…

受 給 者 番 号 利 用 者 等 氏 名 生 年 月 日 終 了 サ ー ビ ス 全て 【一部の場合のみ終了するものを記載】 一部 終 了 年 月 日 年 月…

について ・現在、利用者負担額を市独自制度で半額助成しているところですが、令和６年 10月１ 日以降のサービス利用分から全額助成します。（事業所からの請求が０…

···· ２ ４．利用者負担額 ······················································· ３ ５．利用…

···· ３ ５．利用者負担額 ················································· ３ ６．留意事項 ···…

安市障害福祉サービス利用者負担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け…

を付けること。 ア 利用者本人の合計所得金額及び障害者基礎年金等の収入の合計額が 円以下のもの イ ア以外のもの (3) 市町村民税課税世帯(障がい者：所得割 …

を付けること。 ア 利用者本人の合計所得金額及び障害者基礎年金等の収入の合計額が 円以下のもの イ ア以外のもの (3) 市町村民税課税世帯(障がい者：所得割 …

サービス利用にかかる利用者負担額は、原則 として１割負担となりますが、国では負担軽減 を目的に月額の上限負担額を定めています。 さらに浦安市では、独自に利用者負…

　　　　） 氏　名 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　　　　　　…

かる障害児通所支援の利用者負担を軽減 する制度です。 対象者 ①就学前の障害児支援利用児童のうち、兄または姉が保育所等に通う第２子以降の乳幼児。 ※「保育所…

（職名） （氏名） 利用者受給者番号 12227 利用者氏名 利用サービス 就労移行支援 ・ 就労継続支援 A 型 ・ 就労継続支援 B 型 サービス提供 事業…

費） 支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

元コードを読み取り「利用者登録せずに申し込む方は こちら」を選択し、「同意する」から進んでください。 ●郵送申請の場合 申請書に障がい者手帳の写しを添えて、障が…

20 歳以上）、ＧＨ利用者を除きます 9,300 円 一般２ 上記以外 37,200 円 居宅介護（ホームヘルプ）、重度訪問介護、同行援護、行動援護、 重度障害…

り、お届けします。 利 用 者 住 所 氏 名 資格喪失の理由 1 要介護高齢者等でなくなったため 2 死亡したため 3 市外に転出したため 資格喪失年月日 年…

その他の場合 氏名 利用者との関係 カナ 固定電話 電話番号 氏名 携帯電話 〒 被貸与者宅までの所要時間　　　　　　　　　　　分 カナ 固定電話 氏名 携帯電…