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、申請書に助成金の振込先をご記入いただく場合がありますので、必要に応じて口座情報（金融機関名称、口座人名義、口座番号）をご準備ください 手帳の有効期限や更新手…

種済証 通帳など振込先がわかるもの（接種した本人が名義となっている口座で申請してください） 身分証明書（マイナンバーカード、健康保険の資格確認書、運転免許証…

対象外 通帳など振込先がわかる物（接種した本人名義の口座で申請してください） 身分証明書（マイナンバーカード、健康保険の資格確認書、運転免許証など） …

またはコピー） 振込先（受診者本人名義）が確認できるもの（通帳など） 印鑑（申請内容の修正の際、訂正印として必要） 受付：市役所2階　国保年金課 郵…

収書等 ※以下に振込先の内容をご記入ください 金融機関 支店名 口座番号 振 込 先 （フリガナ） 口座名義

布】と介護保険証、振込先のわかるものを持って高齢者福祉課へおいでください。 申請後、福祉タクシー乗車券を交付します。 注記：タクシーの利用前に申請が必要です…

名・住所・通所先・振込先などが変更になったとき 通所先が変更になるときは、「通所届」も必要となります。 浦安市障がい者通所施設交通費助成変更届 （PDF 6…

種済証 通帳など振込先がわかるもの（接種した本人が名義となっている口座で申請してください） 身分証明書（マイナンバーカード、健康保険の資格確認書、運転免許証…

ださい。 振 込 先 金融機関名 京葉浦安 銀行･農協･信用金庫 千葉 支店 口 座 種 別 普通･当座 口座番号 ３ ４ ５ ０ １ ０ …

ださい。 振 込 先 金融機関名 銀行･農協･信用金庫 支店 口 座 種 別 普通･当座 口座番号 （ ｶ ﾀ…

の（窓口で申請書に振込先の世帯主の口座情報を記入していただきます） 国民健康保険証 注記1：診療内容明細書と領収内容明細書については受診者1人につき、1…

で有効なもの） 振込先口座の内容がわかるもの 注記：申請内容の変更、または死亡・転出・治癒などがありましたら「浦安市難病者見舞金変更・資格喪失届」（添付…

対象児童名義の振込先のわかるもの（金融機関名・本支店名・預金種目・口座番号・口座名義のわかるもの） 注記：申請後、認定審査を経て支給可否の決定がされま…

4月上旬に発送 振込先（受診者本人名義）が確認できるもの（通帳など） 印鑑（申請書内容の修正の際、訂正印として必要） 受付：浦安市健康センター　健康増…

円 振 込 先 金融機関名 金融機関コード 支店名 店番号 口座種類 口座番号 口座名義（カタカナで記…

添付すること。 振込先 金融機関名 支店名 預金種目 普通・当座 口座番号 フリガナ 口座名義 申請者 氏名 浦安 太郎 成年後見人等 氏名 千葉…

請いただく際に、お振込先を確認するために使用します。 本人確認書類 マイナンバーカード、健康保険の資格確認証など。 委任状 代理人の氏名で申請される（申…

してください。 振込先の口座情報を記入し てください。 ゆうちょ銀行の場合、通帳 2ページ目下部に、受取口座 の店名・店番・預金種目・ 口座番号の記…

□振込 振 込 先 金融機関名 銀行・信用金庫 信用組合・農協 支店名 預金種目 普通・当座 口座番号 口座名義人

額です。 振 込 先 口 座 金融機関名 預金種別 普通 ・ 当座 フ リ ガ ナ 口座番号 口 …