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出支援ＩＣカード利用負担額助成申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 電 話 （ ） メール（任意） 浦安市障がい者等外出支援ＩＣカ…

ICカード利用負担額助成の受取方法が変わります！ 【助成金受取までの流れ】 ❶ 市に助成金申請をします。 ❷ セブン銀行から「助成金受取ハガキ」が届きます。 ❸…

がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 …

障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交付を受…

支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 申請年…

帯の方につきましては負担額の変更がありません 裏面もご確認下さい ※１８歳未満の方については変更ありません 令和７年１月より一部の助成制度を廃止、令和６…

100 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 摘 要 利用者負担額 910 200 当月利用者負担額等合計 ② 1,110 利用者負担分…

，２００円） 種別 負担額 障害福祉サービス ９，３００円 補装具の支給 ３７，２００円 【世帯の利用者負担額の合計】 ９，３００円＋３７，２００円＝４６，５０…

，２００円） 種別 負担額 障害福祉サービス ９，３００円 補装具の支給 ３７，２００円 【世帯の利用者負担額の合計】 ９，３００円＋３７，２００円＝４６，５０…

· ３ ５．利用者負担額 ················································· ３ ６．留意事項 ······…

· ２ ４．利用者負担額 ······················································· ３ ５．利用に関す…

氏 名 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 利用者負担額 18,600 当月利用者負担額等合計 ②18,600 当月移動支援事業請求額…

　・限度額適用・標準負担額減額認定証の交付 … ……………  33 　　　　　　　　・限度額適用認定証の交付 … …………………………………  33 　　　　そ…

ス利用にかかる利用者負担額は、原則 として１割負担となりますが、国では負担軽減 を目的に月額の上限負担額を定めています。 さらに浦安市では、独自に利用者負担額の…

係る経費は、利用者の負担額がありませんが、事業者が受け取る給付費の額を利 用者に通知してください。 サービス利用支援の方針 ④利用者の居宅等への訪問がおこなわれ…

未 満 の 場 合 負 担 額 に 関 す る 事 項 　生保　・　低１　・　低２　・　中間１　・　中間２　・　一定以上 該当　・　非該当 身体障害者手帳 番号…

てください。 自己負担額（Ａ） 助成上限額（Ｂ） 助成申請額 （Ａ）と（Ｂ）のどちらか少 ない額を記入してください。 円 ２０，０００円…