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様式例・任意） 診断書・意見書 （対象者情報） 住 所 氏 名 生年月日 年 月 日生 病名・診断名 …

様式例・任意） 診断書・意見書（日常生活用具給付用） 患者氏名 患者住所 患者生年月日 疾患名（診…

） 身体障害者手帳診断書・意見書（身体障害者福祉法第15条指定医が作成したもの。ページ下部の関連情報のリンク先「身体障害者福祉法による診断書記載要領及び診断書…

課へご相談ください。診断書・意見書の様式について 診断書・意見書については、医療機関で定める任意の様式で構いません。特に定めがない場合は、下記添付ファイルの様…

日常生活用具給付用診断書・意見書（様式例・任意）記載例有り （PDF 86.4KB） 人工呼吸器用発電機・外部バッテリー等の給付について （PDF 13…

患者等の方は、医師の診断書・意見書等の難病等の疾病名および用具の必要性 がわかるものが必要です。詳しくはお問い合わせください。 ※補装具により、診断書・意見…

と認められている（「診断書・意見書」が必要です） ＊ 特別支援学校または特別支援学級に在籍している ＊ 浦安市こども発達センター等により療育が必要と認められ…