[ 本文へ ]

注意事項 HP掲載 1 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書 申請者欄には、居宅要介護・要支援被保険者の氏名を記入すること。 ○ ※ 承諾書 …

注意事項 HP掲載 1 申請書 申請者欄には、被保険者の氏名を記入すること。 ○ ※ 委任状 申請書に記載された振込先口座名義人が 当該被保険者と異なる…

理由書を作成することができる方は、下記の資格を 有する方に限られます。 また、介護支援専門員を除き、資格を有することが 証明できるものの写しを添付してくだ…

介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）福祉…

介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）住宅…

委任状 住所 氏名 ＴＥＬ 上記の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市…

委任状 住所 氏名 ＴＥＬ 上記の者を代理人として 住宅改修費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市 …

介護保険における家屋所有者の住宅改修工事承諾書 家屋の所在地 家屋の使用者 改修内容 浦安市長 様 年 月 日 私が所有する上記の家屋の改修工事につ…

会 定員24人 注記：清風荘うらやす、しずか荘、わとなーる浦安、清風荘舞浜は、地域密着型特別養護老人ホーム（定員29人以下）のため、利用は原則として浦安市民…

用を助成します。 注記：保険診療の検査は対象外です 注記：年度内に人間ドック費用助成と特定健康診査受診を併用することは出来ません助成要件 次のすべての要件…

会社ケイハイ 注記：令和6年12月1日現在 添付ファイル 高齢者見守りネットワーク　リーフレット （PDF 3.1MB） …

介護保険住宅改修における同意書 私は、介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請において、例外申請者に該当しますので、 下記事項に同意し、当該給付費の…

ど不可能な方 注記：令和7年度から令和11年度までの5年間は、経過措置として、その年度に70歳・75歳・80歳・85歳・90歳・95歳・100歳となる方、…

ときは、4万円） 注記：掛け金は加入年齢によって異なります。制度の詳細について 申請窓口は、障がい福祉課（市役所3階）となります。 制度の詳細につきまして…

ご提出ください。 注記：特別障害者手当の認定を受けている方は、手当を受けている方やその家族の方の所得などを確認するため、現況届および所得状況届の提出が必要にな…

：月額2万円 注記：施設に入所している場合は、該当しません。退所された方は改めて申請が必要です。 マルAの表記 支給月 7月・10月・1月・4月…

診してください。 注記：対象者には4月にピンク色の封筒で「特定健康診査のご案内」を送付しています。対象年齢で4月2日以降に浦安市の国民健康保険に加入した方で、…

帯（所得割16万円（注記1）未満） 注記2：入所施設利用者（20歳以上）、グループホーム利用者を除きます 9,300円 一般2 上記以外 3万…