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第４号） 家屋所有者の改修工事承諾書 年 月 日 (宛先) 浦安市長 住 所 家屋所有者 氏 名 電話番号 …

護保険における家屋所有者の住宅改修工事承諾書 家屋の所在地 家屋の使用者 改修内容 浦安市長 様 年 月 日 私が所有する上記の家屋の改修工事について、承諾しま…

両 番 号 所 有 者 氏 名 所 有 者 住 所 使 用 者 氏 名 使 用 者 住 所 振 込 先 金 融 機 関 名 …

職業 歳 保有者との関係 本人・従業員・親族・その他（ ） 保 有 者 住 所 （所 在 地） 電話…

営事業者と建物等の所有者が異なる場合、両者の間で建物の改修 内容や事業開始後の諸条件（家賃等）について合意していること。 ④グループホームの整備が令和７年度中…

電話番号 住宅の所有者 本人との関係（ ） 改 修 予 定 額 円 業 者 名 改修の内容・ 箇所及び規模 □手すりの取付け □浴室 □脱衣所・洗面所 □トイ…

書 改修する住宅の所有者が 当該被保険者と異なる場合、必要となる。 ○ 2 工事見積書 工事施工事業者の社判の押印、 見積作成年月日・見積有効期限の記載がされて…

様 記 保 有 者 住 所 氏 名 証明書番号 加 害 者 住 所 ※ （運 転 者） 氏 名 ※ 誓約者との関係 ※ 被 …

積書 （８）家屋所有者の改修工事承諾書(当該制度規則別記第 3 号様式) （９）工事写真（工事前） ② 助成可否の決定 工事前申請の内容について審査後…

及 び無症状病原体保有者の場合のイメージは別紙）。 【有症状者の場合】 （１）人工呼吸器等による治療を行わなかった場合 次の①又は②に該当する場合 ①発…

ください。その際、所有者の 同意を得るようにしてください。 （ご家族等側） ・ご家庭で保有するパソコン等をご利用ください。 （２）オンライン面会を行う…

・無症状病原体保有者及び軽症患者（軽症者等）で、感染防止にかかる留意 点が遵守できる者であって、 ・原則①から④までのいずれにも該当せず、帰国者・接触者外…

【無症状病原体保有者の場合】 ①検体採取日から 10日間経過した場合、退院可能とする。 ②検体採取日から６日間経過後、PCR 検査または抗原定量検査で …

染症の無症状病原体保有者 ③当該感染症の疑似症患者 ④当該感染症にかかっていると疑うに足りる正当な理由のある者 となっております。 ○ 上記①～③の…

番号又は車両番号、所有者 （所有権留保の車両については、使用者）がわかる書類の 写し ③運転者の運転免許証の写し 市ホームページからのダウンロードや二次元 コー…

い方（無症状病原体保有者）の場合は、③又は④のいず れかを満たす場合に、宿泊療養又は自宅療養が解除されます。 ③陽性確定に係る検体採取日から 10 日間経過し…

証に記載されている所有者又は使用者が上記の対象者 の方と同一住所であることが必要です。 ※次の場合は受給できません。 ① １ヶ月あたりの燃料費が ２ ,000円…

者及び無症状病原体保有者の退院の取扱いにつ いて、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における新型コロナウ イルス感染症患者の退院及び就業制限…

方にあっては、その所有者また は管理者の承認が得られること ※所得制限あり 窓口 障がい福祉課　電話047-712-6393　ファクス047-355-1294メ…

書 (4) 家屋所有者の改修工事承諾書（別記第３号様式） ５ 点字図書の給付を受けようとするときは、出版施設が発行する点字図書発行証明 書を添付してください…