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1 電話番号 （C）支給額（円） 月 日 ～ 月 日 分 月 日 ～ 月 日 分 月 日 ～ 月 日 分 令和 年 月 日 上記のとおり相違ないことを証明します…

受 給できる場合は、支給額 決定通知書等の写しを 添付してください。 受給できる金額 円 受給する日 年 月 日 （予定） 【誓約・同意事項】※項目にチェックを…

計算 0 0 （A）支給額（円） （B）支給額（円） 10 25 1 0 0 0 締 日 支払日 毎月末 1．当月 2．翌月 8 001 0 0 0 9 0 0…

た支援を行います。 支 給 額：下記を上限として、収入に応じて調整された額を支給 46,000円（単身世帯） 55,000円（２人世帯） 59,800円（３人～…

す。 ２ 見舞金支給額 支給額 月額５，０００円 支給年月 ８月末（１月～６月分） 翌２月末（７月～１２月分） ３ 見舞金の申請 （新規申請時） …

成果︓ 区分 件数 支給額 国制度 10,665 件 168,780 千円 市独⾃制度 10,222 件 80,740 千円 1-3 児童扶養手当の独自加算＜市…

金額 浦安市記入欄(支給額等) 年 月 日 円 年 月 日 円 年 月 日 円 年 月 日 円 年 月 日 円 振込希望 金融機関名 銀行 支店 信用金庫 出張…

同意欄 医療給付金の支給額の算定に必要な私と世帯員の課税状況や高額療養費等 （付加給付その他の給付をいう。以下同じ。）に係る事実について、市が保 有する情報によ…

金として別表に掲げる支給額又は実際に要した費用の額のうちいずれか少 ない方の額を支給する。 (平24規則26・一部改正) (代理受領) 第８条 利用者は、前条に…

金として別表に掲げる支給額又は実際に要した費用の額のうちいずれか少 ない方の額を支給する。 （平24規則26・一部改正） （代理受領） 第８条 利用者は、…

） 区分 基準額 支給額 市民税課税世帯 者 市民税非課税世 帯者 身体介護を伴う 場合 １時間まで4,000円（以後30 分増すごとに 1,700円…

市心身障がい児手当 支給額 通院や入院の有無に関わらず、月額 5 ,000円 必要書類 ①申請書　②受給者証の写し（上記対象者欄①～④のうち、申請時有効期限内の…

合にあって は、当該支給額を減じた額） イ グループホームの新設又は利用定員の増加を目的とした既存施設の整 備に係る部屋ごとの補助対象事業利用者が最初に入居する…

ていること、及び当該支給額について、市が 保有する情報により確認すること。 年 月 日 世帯代表者氏名 …

独自の賃金額）」欄に支給額、方法等の具体的な賃金改善の内容を記載すること。 (ア)令和６年度の賃金の総額 (イ)令和６年度の旧３加算及び処遇改善加算の総額 （ウ…

正） 区分 基準額 支給額 市民税課税世帯者 市民税非課税世帯 者 身体介護を伴う場 合 １時間まで4,000円（以後30分 増すごとに1,700円を加算した …

ていること、及び当該支給額について、市が 保有する情報により確認すること。 年 月 日 世帯代表者氏名 …

（ ※ 住宅改修費支給額 … 20 万円の 9 割 ＝18 万円 ） 【償還払い】 ①住宅改修費支給申請 ②工事施工 ③工事費用 20 万円の …

※ 福祉用具購入費支給額 … 5 万円の 9 割 ＝ 4 万 5 千円 ） 【償還払い】 ①特定福祉用具販売 ②購入費用５万円の 支払い ③福…