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の債権者の記載および押印について ページID　K1031073　更新日　 令和6年4月1日 　印刷 障害福祉の給付費など…

郵送の場合は申請書に押印） 補装具費支給決定通知書（該当の方のみ） 高額介護サービス支給決定通知書（該当の方のみ） 障害者総合支援法 様式53号：高…

師氏名自署または記名押印していただくよう、お願いします自立支援医療制度（精神通院）医療機関の方へ／千葉県（外部リンク） 精神障害者保健福祉手帳／千葉県（外部リ…

納付のうえ、領収印が押印された領収証書をお持ちください スマートフォン決済アプリで納付後、領収印のない納付書はお手元に残るため、二重納付にはご注意ください …

銀行口座お届け出印を押印（印鑑レス口座の場合は印鑑レス口座欄にチェック）のうえ、個人情報保護シールを貼り付け、ポストに投かんしてください。市に到着した翌々月に到…

提出ください。印鑑の押印が必要です。転入などで1月1日現在の住所地が浦安市ではない時は、前住所地の住民税の「課税証明書」が必要になります。 浦安市重度心身障が…

に受領者氏名を記入・捺印をいただくと同時に、同封の「代理受領に係る補装具費支払請求書兼委任状」の請求者兼委任者の欄にも利用される方に氏名の記入・捺印をしてくださ…

領収書発行者の氏名、捺印 - 4 - 注３）購入した備品は、次年度以降も保管し、適正に管理してご使用ください。 なお、使用に際しては、補助金交付…

納付のうえ、領収印が押印された領収証書をお持ちください スマートフォン決済アプリで決済後、領収印のない納付書がお手元に残るため、二重納付にはご注意ください …

師氏名自署または記名押印していただくよう、お願いいたします精神障害者保健福祉手帳／千葉県（外部リンク）住所や氏名が変更になったとき 　　市内で転居した場合や、…

必要な書類（申請者の押印は不要です。） ①浦安市障がい者短期入所事業所運営費補助金交付申請書（第 1号様式） ②事業計画書（事業所種別（単独…

の債権者の記載および押印について 指定特定相談支援事業・指定障害児相談支援事業 移動支援事業 日中一時支援事業 重度障が…

を引き、 訂正印を押印願います。 ・修正液等は使用しないでください。 消せるボールペンは使用しないでください。 金額を記載。領収書の金額が20,000円…

署名・押印欄 Signature 署名・押印は、治療を受けた本人が行って下さい。なお、次の場合は、親権者（本人が未成年 の場…

事施工事業者の社判の押印、 見積作成年月日・見積有効期限の記載がされていること。 × （工事施工事業者等が作成） 3 工事図面（平面図） 工事図面に施工…

ため、関係者の記名・押印をお願いします。 ◆ 上記理由により人身事故証明書は取得していませんが、人身事故の事実に相違ありません。 当事者 住所： 〒 記載日…

または担当 医師の捺印をしてください。

号様式) ※社判の押印は不要 ②次のいずれかの書類 ・指定障害福祉サービス（障害者総合支援法）の指定決定通知の写し ・指定居宅サービス（介…

号様式)への社判の押印は不要です。 ・次の書類は日中一時支援事業のみのものを提出してください。 運営規程、事業計画書、収支予算書、職員名簿 …

ため、関係者の記名・押印をお願いします。 ◆ 上記理由により人身事故証明書は取得していませんが、人身事故の事実に相違ありません。 当事者 目撃者 …