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介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）福祉…

介護保険給付費の申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）住宅…

委任状 住所 氏名 ＴＥＬ 上記の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市…

委任状 住所 氏名 ＴＥＬ 上記の者を代理人として 住宅改修費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市 …

屋の所在地 家屋の使用者 改修内容 浦安市長 様 年 月 日 私が所有する上記の家屋の改修工事について、承諾します。 住 所 家屋所有者 氏 名 …

別表 対象外種目 厚生労働大臣が定める者のイ （告示で定める福祉用具が必要な状態像） 厚生労働大臣が定める者のイに 該当する基本調査の結果 次のいず…

る施設名及びシステム利用者（関係者）名 登録 削除 登録 削除 ※依頼内容に☑してください。 浦安市在宅医療・介護情報共有システム 部屋開設・終了…

　　） 氏　名 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　…

き取り調査 決定、利用者証発行 サービス事業所との利用契約 利用開始 新規・更新に必要な申請書類 浦安市障がい者等移動支援利用申請書（両面印刷…

社会福祉施設等の利用者等に新型コロナ ウイルス感染症が発生した場合等の対応 について 計３枚（本紙を除く） 連絡先 TEL : 03-52…

「社会福祉施設等の利用者等に新型コロ ナウイルス感染症が発生した場合等の 対応について（令和２年２月 18 日付事務 連絡）」に関するＱ＆Ａについて …

安市障害福祉サービス利用者負担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したこと…

意点 明細書：利用者番号を確認してください 実績記録票：利用者確認印漏れが無いか確認してください 注記：利用者証番号順に、利用者ごとに明細書と実績…

浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担…

補助犬ユーザー受け入れガイドブック ページID　K1034245　更新日　 令和3年11月4日 　印刷 補助犬とは 身…

労継続支援A型・B型利用者が在宅でのサービス利用をする際の要件の見直しが行われました。在宅でのサービス利用について、新たな生活様式の定着を見据え、本人の希望や特…

面接判定（県） 利用者の来所による障相センターの判定に基づき市町村が決定 義肢 装具 座位保持装置 電動車椅子 車椅子（オーダーメイド） …

） 支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

ーは、地域（浦安）と利用者をつなぐ、「ともづな」だと思います。なぜなら、職員と利用者、利用者と利用者、利用者の生活・安心を明日へつなぐ存在だと思うからです。 …