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9 日時点 セルフ作成用 災害時個別避難計画書の作成ガイド １ 個別避難計画書とは 高齢者や障がいのある方など、避難行動要支援者の方の個々の状況に…

作成上の注意（全般について） １ 判定期間 前期：3月1日～8月末日、後期：9月1日～2月末日 ２ 提出先 〒２７９－８５０１ 千葉県浦安市猫実１－１－１ 浦安…

理由書を作成することができる方は、下記の資格を 有する方に限られます。 また、介護支援専門員を除き、資格を有することが 証明できるものの写しを添付してください。…

セルフ作成用 １ 避難行動要支援者のための個別避難計画書（表面） 作成日： ■年 ■月 ■日 ① 基 本 情 報 （フリガナ） ウラ…

セルフ作成用 １ 避難行動要支援者のための個別避難計画書（表面） 作成日： 年 月 日 ① 基 本 情 報 （フリガナ） □男…

居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 区分 新規 変更 フリガナ 被保険者番号 被保険者氏名 生年月日 明治 大正 昭和 年 月 日 性別 男 女 居宅サービ…

居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 （小規模多機能型居宅介護） 区分 新規 変更 フリガナ 被保険者番号 被保険者氏名 生年月日 明治 大正 昭和 年 月 …

の通りリーフレットを作成いたしましたので、 管内の介護事業所等に対する周知をお願いするとともに、都道府県におかれま しては、管内市町村（特別区を含む。）に対する…

ま いません。 業者作成 第 3 章 様式例集 千葉県中央障害者相談センター・千葉県東葛飾障害者相談センター 74 様式例 補６－１ ２／２ 補 聴 効 果 -…

3 60 dB dB 3 61

書 ※ 添付書類作成の際、「地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関す - 8 - る基準」及び関係告示（千葉県福祉のまちづくり条例等）を満たし…

、サービス等利用計画作成のもと 必要と認められる場合には移動支援の利用が可能となります。 Ｑ 現在の利用施設によって、移動支援サービスの利用に制限はありますか…

サービス等利用計画の作成、サービス事業者との連絡調整を行います。 令和７年６月１日現在 身体 知的 精神 難病 1 浦安市こども発達センター 浦安市 浦安市東野…

要な場合は、遺言書を作成しましょう。 2 わたしのこれまで第 1章 誕生からこれまでを思い出しながら、あなたの人生を振り返りましょう。 誕生日 　　　　　　　　…

②個別サービス計画の作成 専門スタッフは、アセスメント結果をふまえ、個別のプログラム内容、実施期間、実 施回数等を記載した個別サービス計画書を作成…

びに 報告書及び図面作成料 １事業所当たり500,000円 備考 スプリンクラー設備の設置が次の理由により困難な場合は、パッケー ジ型自動消火設備を設置する…

並びに報告書及び図面作成料 500,000 円 ９．留意事項 …

充実残額算定シートを作成するまで編集することはできません） 退職手当制度の加入状況等（複数回答可）  ①所轄庁から求められた改善事項  ➁実施した改善内容 52…

ごとに「資金計画」を作成すること。 ５．事業の詳細 事業名 主な対象者 想定される対象者数 事業の実施地域 事業の実施時期 年 月 …