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2025年7月2日

自立支援医療(精神通院) html

ド(代理申請の場合は代理人分も必要)。詳しくは、お問い合わせください 注記:診断書は下記リンク先からダウンロードできます。なお、ご利用にあたっては、千葉県…

2025年3月17日

委任状(住宅改修)注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要 (PDF 41.9KB) pdf

TEL 上記の者を代理人として 住宅改修費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 (委任者) 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 印 …

2025年3月17日

委任状(福祉用具)注記:利用者と口座名義人が異なる場合に必要 (PDF 38.1KB) pdf

TEL 上記の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 (委任者) 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 …

2025年7月2日

身体障害者手帳 html

(写しの提示可) 代理人申請の場合:手帳申請者本人の「個人番号カード」や「通知カード」(写しの提示可)、代理人の身分証明書(運転免許証、個人番号カードなどの提…

2025年7月2日

精神障害者保健福祉手帳 html

しの提示可) 代理人申請の場合 手帳申請者本人の「個人番号カード」や「通知カード」(掲示、写しの提示可) 代理人の身分証明書(運転免許証、個人番号…

2025年3月17日

委任状(マイナ保険証解除用) (PDF 286.6KB) pdf

除にかかる手続を下記代理人に委任します。 令和 年 月 日 代理人(窓口にお越しになる方) 住…

2025年3月17日

委任状 (PDF 69.6KB) pdf

任者)は、下記の者を代理人と定め、マイナンバーカードの健康保険証利用 登録解除の手続きに必要な権限の全てを委任します。 …

2025年7月2日

マイナンバーカードと保険証の一体化(後期高齢者医療制度) html

談ください 注記:代理人が申請する場合は代理人の顔写真付き身分証も必要です 郵送申請の場合の必要書類 マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請…

2025年3月17日

国民健康保険 資格確認書交付申請書 (PDF 142.1KB) pdf

(※別世帯の方が代理人として申請する場合は、委任状等の添付が必要) ※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記入してください。 処 理 欄 …

2025年3月17日

平成28年1月から自立支援医療(更生)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

スポートなど。 ②代理人申請の場合 1.代理権の確認 代理人による申請の場合、本人確認の書類またはその写しの提示が必要とな ります。 2.代理人の本人…

2025年3月17日

平成28年1月から自立支援医療(育成)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

スポートなど。 ②代理人申請の場合 1.代理権の確認 代理人による申請の場合、本人確認の書類またはその写しの提示が必要とな ります。 2.代理人の本人…

2025年3月17日

(助成金の交付申請書類)助成申請書 (PDF 103.2KB) pdf

代理人の場合には助成認定者との関係) 助成金の交付を受けたいので、浦安市若年がん患者在宅療養に要した費用 の助成に関する規…

2025年3月17日

同意書の記入例 (PDF 137.6KB) pdf

まで構 いません。代理人等の名前も記入する必要はありません。 施設等を利用される方の住所・氏名を記入してください。

2025年3月17日

(認定申請書類)助成認定申請書 (PDF 97.5KB) pdf

代理人の場合には対象者との関係) 助成金の交付を受けたいので、浦安市若年がん患者在宅療養に要した費用の 助成に関する規則第5…

2025年7月2日

健康保険証とマイナンバーカードの一体化について html

成年者である場合は、代理人が同一世帯の方であれば、委任状は不要です。 解除の申請をした方への資格確認書の郵送は、お手元の保険証が有効期限を迎える直前になる予定…

2025年3月17日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除申請書(記載例) (PDF 427.5KB) pdf

署名: 代理人 広域 花子 代 理 人 氏 名 広域 花子 …

2025年3月17日

地域連携推進会議の手引き(厚生労働省) (PDF 377.4KB) pdf

した場合であっても、代理人だけでなく利用者本人にも会議に 参加いただくなど、できる限りご本人の意思を丁寧に汲み取りながら会議を運営するこ とが望ましいです。…

2025年3月17日

委任状 (PDF 58.3KB) pdf

任者)は、上記の者を代理人として定め、次の事項についてその権限を 委任します。

2025年3月26日

医療用補整具等購入費等助成のご案内 (PDF 904.5KB) pdf

――――――↓代理人の氏名で申請する場合の追加資料↓――――――― 2 質問 回…

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