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ＴＥＬ 上記の者を代理人として 住宅改修費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 印 …

ＴＥＬ 上記の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 …

（写しの提示可） 代理人申請の場合：手帳申請者本人の「個人番号カード」や「通知カード」（写しの提示可）、代理人の身分証明書（運転免許証、個人番号カードなどの提…

しの提示可） 代理人申請の場合 手帳申請者本人の「個人番号カード」や「通知カード」（掲示、写しの提示可） 代理人の身分証明書（運転免許証、個人番号…

除にかかる手続を下記代理人に委任します。 令和 年 月 日 代理人（窓口にお越しになる方） 住…

ド（代理申請の場合は代理人分も必要）。詳しくは、お問い合わせください 注記：診断書は下記リンク先からダウンロードできます。なお、ご利用にあたっては、千葉県…

（※別世帯の方が代理人として申請する場合は、委任状等の添付が必要） ※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記入してください。 処 理 欄 …

スポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人確認の書類またはその写しの提示が必要とな ります。 ２．代理人の本人…

スポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人確認の書類またはその写しの提示が必要とな ります。 ２．代理人の本人…

（代理人の場合には助成認定者との関係） 助成金の交付を受けたいので、浦安市若年がん患者在宅療養に要した費用 の助成に関する規…

まで構 いません。代理人等の名前も記入する必要はありません。 施設等を利用される方の住所・氏名を記入してください。

方は、申し込みの際に代理人の氏名、電話番号をご連絡、またはご記入ください 問い合わせ 障がい福祉課　支援係 電話：047-712-6393…

（代理人の場合には対象者との関係） 助成金の交付を受けたいので、浦安市若年がん患者在宅療養に要した費用の 助成に関する規則第５…

成年者である場合は、代理人が同一世帯の方であれば、委任状は不要です。 解除の申請をした方への資格確認書の郵送は、お手元の保険証が有効期限を迎える直前になる予定…

した場合であっても、代理人だけでなく利用者本人にも会議に 参加いただくなど、できる限りご本人の意思を丁寧に汲み取りながら会議を運営するこ とが望ましいです。…

任者）は、上記の者を代理人として定め、次の事項についてその権限を 委任します。

――――――↓代理人の氏名で申請する場合の追加資料↓――――――― 2 質問 回…

名 （代理人記入の場合、代理人氏名） （続柄 ） 住 所 〒 - 連 絡 先 …

ない場合は、申請者の代理人が代理で申 請することができる。 （支給の決定） 第１０条 市長は、前条第１項の規定による申請があったときは、その内容を …

転免許証　等） ※代理人申請の場合は、代理人の本人確認書類 窓口 （障がいのある方・難病患者） 障がい福祉課　電話0４7-7１２-６３9４　ファクス0４…