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関にお渡しください。コピーして使われる際は、それぞれ医師氏名自署または記名押印していただくよう、お願いします自立支援医療制度（精神通院）医療機関の方へ／千葉県（…

） 予防接種済証のコピー 通帳など振込先がわかるもののコピー（接種した本人が名義となっている口座で申請してください） 身分証明書のコピー（マイナンバーカー…

領収書（原本またはコピー。但書に、補聴器を購入したと確認のできる記載があること） 前住所地の市区町村の市民税非課税証明書（転入により浦安市で市民税の課税状況…

明書・カタログなど。コピー可） 領収書（原本またはコピー。但書に、シルバーカーを購入したと確認のできる記載内容が必要です） 注記：申請期限は購入した日の…

。） 健康保険証のコピー 国民健康保険証・後期高齢者医療保険証をご利用の方は、世帯全員分の保険証のコピーが必要です。社会保険・国民健康保険・後期高齢者医療保…

可） 健康保険証のコピー 国民健康保険証・後期高齢者医療保険証をご利用の方は、世帯全員分の保険証のコピーが必要です（社会保険・国民健康保険・後期高齢者医療保…

消耗品費 ゴミ袋、コピー用紙、インク、封筒等 備品購入費 椅子、セラバンド、ＤＶＤプレーヤー等 保険料 活動実施の際に加入する障害保険等の保険料 …

細書も）（原本またはコピー） 振込先（受診者本人名義）が確認できるもの（通帳など） 印鑑（申請内容の修正の際、訂正印として必要） 受付：市役所2階　国…

た領収書の原本またはコピー（お持ちの方は診療明細書も） 人間ドック受診結果の原本またはコピー 浦安市人間ドック問診票 浦安市特定健康診査受診券（40歳以上…

配布） 母子手帳のコピー（麻しん風しん予防接種歴が確認出来るページ）または、抗体検査結果票のコピー 身分証明書（マイナンバーカード、資格確認書、運転免許証な…

） 予防接種済証のコピー 通帳など振込先がわかるもの（接種した本人が名義となっている口座で申請してください） 身分証明書（マイナンバーカード、資格確認書、…

領収書（原本またはコピー。但書に、白内障用眼鏡またはコンタクトレンズという記載があること） 前住所地の市区町村の市民税非課税証明書（転入により浦安市で市民税…

却希望の方は、原本をコピー（縮小不可）し、その原本とコピーを障がい福祉課へお持ちいただければ、原本にゴム印を押してお返しします 電子申請にて申請することも…

険証や運転免許証）のコピー 健（検）診受診券再交付（ちば電子申請サービス【浦安市】）（外部リンク） このページが参考になったかをお聞かせください。 …

提出する分の領収書をコピー（両面・縮小不可）し、その原本とコピーを障がい福祉課へお持ちいただければ、原本にゴム印を押してお返しします。 注記：該当日は、手帳交…

る 場合は、地図のコピーを張り 付けても構いません。 前ページのリスクの状況をふまえ、避難先 をどこにするか、風水害の場合と地震の 場合の両方を記載し…

消耗品費：ごみ袋、コピー用紙、インク、封筒など 備品購入費：椅子、セラバンド、DVDプレーヤーなど 保険料：活動実施の際に加入する傷害保険などの保険料 …

、パスポートなど）のコピーをお持ちください。受診券を即日発行します。 郵便で申請する場合 以下の書類を同封し、〒279-8501浦安市役所国保年金課給付係健…

方のパスポート【原則コピー不可。診療を受けた国の出入国の証印を受けてください。証印が確認できない場合は、別に入国に係わる証明書（原本）をご提出ください】 口座…

送での情報提供に伴う複写代は無料になりました情報提供を依頼できる資料 認定調査票（概況調査） 認定調査票（基本調査） 認定調査票（特記事項） 主治医…