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（様式１） 上限額管理事業所所在地および連絡先 上限額管理事業者およびその事業所の名称 （提出先） （宛先）浦安市長 　　　年　　　月　　　日 住　…

記載例 【浦安市】障害児支援利用計画案（セルフプラン） 児童氏名 ○○ ○○ 計画作成日 令和４年６月２０日 生年月日 平 成 29 年 …

【浦安市】障害児支援利用計画案（セルフプラン） 児童氏名 計画作成日 年 月 日 生年月日 年 月 日 （ 歳 ） 連…

別 記 第1号様式(第2条第1項) (表) 浦安市障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふり…

（様式例・任意） 診断書・意見書 （対象者情報） 住 所 氏 名 生年月日 年 月 日生 病名・診断名 意 見 上記の通…

第8号様式(第5条) 浦安市障害児通所給付費申請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな …

第１号様式（第４条第１項） 浦安市児童発達支援・放課後等デイサービス利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 …

介護給付費・訓練等給付費・障害児通所給付費 支給廃止届 （宛先）浦安市長 以下の理由により、介護給付費・訓練等給付費・障害児通所給付費の支給廃 止を届…

２．相談員による専門的なサポートを受けられます！ ３．どんなお子さんがサービスを受けられる？ ４．サービスに係る費用は？ サービス利用にかかる利用者負担額…

別表 1 1 運転免許証 2 旅券 3 在留カード 4 特別永住者証明書（特別永住者証明書とみなされている外国人登録証明書を含む。） 5 個人番号カー…

介護保険送付先変更届 浦安市長 内 田 悦 嗣 あ て 次のとおり届け出ます。 届出人住所 フリガナ 被保険者名 生年月日 性別 被保険者番号 要介護認定 の…

介護保険送付先変更届 浦安市長 内 田 悦 嗣 あて 次のとおり届け出ます。 届出人住所 フリガナ 被保険者名 生年月日 性別 被保険者番号 要介護認定 の有無…

番号 提出 確認事項 備　　考 申 請 書 第９号様式 1 □重度訪問介護の指定を受け、事業を実施しているか － 2 □定款等により、法人の事業内容に位置付けて…

新型コロナウイルスワクチン接種 予約専用フォーム 操作ガイド 改訂版② 浦安市 ログイン 接種券の10桁の 番号を⼊⼒します。 ⽣年⽉⽇を選び、 ログインを押す…

地域生活支援拠点における緊急時の受入れ・対応については、次の２つの類型を規定しています。 通報・連絡 〔注〕 多機能拠点とは 令和２年11月１日作成 多機能事業…

地域生活支援拠点等について ～地域生活支援体制の推進～ 【第２版】 平成３１年３月 厚生労働省障害保健福祉部 障害福祉課 も く じ １ ※ このパンフレットに…

障害者の重度化・高齢化や「親亡き後」を見据え、居住支援のための機能（相談、緊急時の受け 入れ・対応、体験の機会・場、専門的人材の確保・養成、地域の体制づくり）を…

第１号様式（第５条第２項） 浦安市地域生活支援拠点事業所登録届出書 年 月 日 浦安市長 様 届出者 所在地 事業者名 …

地域生活支援拠点の機能を担う事業所となる場合の運営規程の記載例 地域生活支援拠点の機能を担う事業所として届出を行う際は、以下の内容を参考に運営規程への 追加項目…

浦安市地域生活支援拠点運営要領 令和３年４月 浦安市福祉部障がい事業課 ≪目 次≫ ○用語の定義 地域生活支援拠点…………………………………………………………Ｐ…