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た接種券付接種済証の写し（3列構成で、左・中央部分に接種券シールがあり、右側部分が新型コロナウイルスワクチン接種済証となっています） 医療従事者などで市発行の接…

）」「接種済証などの写し（注記1）」「本人確認書類（免許証など）の写し（注記2）」を提出 注記1：海外で接種をされた方で、日本で薬事承認がされていないワクチンで…

もの ③各受給者証の写し ４ 見舞金の支給 （請求） ・支給開始時期は、各受給者証の有効期限の開始日から支給開始 ・見舞金の請求は、見舞金支給決定後に次の２つの…

仕様書等（カタログの写し等）及び賃借したことが確認できる書類 ・福祉用具の販売 仕様書等（カタログの写し等）及び購入したことが確認できる書類 ・通院等に係…

 領収書 …写しを提出する場合、原本と写しに差異がないかどうかを確認しま すので、原本と写しを併せて持参してください。 当該被保険者本人に宛てたもの…

の修了を証する書類の写し (3) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 記 入 例 所 在 地 千葉県浦安市猫実 1-1-1 名 称 株式会社 浦安福祉サ…

の修了を証する書類の写し (4) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 申請方法 ≪問い合わせ先≫ 浦安市福祉部介護保険課給付・指導係 047-712-6…

の修了を証する書類の写し (3) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し 所 在 地 名 称 代表者氏名 電 話 番 号

ている文書の閲覧又は写しの交付 の方法によるものとする。 （遵守事項） 第４条 乙は、次の各号に掲げる事項を厳守しなければならない。 （１） 資料を正当な目的以…

座情報の記載や通帳の写しの添付等は不要です。 （※）公的給付の支給等の迅速かつ確実な実施のための預貯金口座の登録等に関する法律（令和３年 法律第38号）第３…

ている文書の閲覧又は写しの交付 の方法によるものとする。 （遵守事項） 第４条 乙は、次の各号に掲げる事項を厳守しなければならない。 （１） 資料を正当な目的以…

本人確認書類写し貼付用紙 申請者 貼り付け欄 ※裏面がある場合 被接種者 貼り付け欄 ※裏面がある場合 本人確認書類） 運転免許証、パスポート、健康保険証、マイ…

場合がありますので、写し をお手元に保管してください。 注１) 申請の受付は先着順とさせていただきます。 注２) 予算の範囲内において、補助金を交付します。…

します。 ・申請書の写しの交付にあわせて、「入居予定住宅に関する状況通知書」の用紙が配布されます。 ♦入居予定住宅の確保 ・不動産業者等に申請書の写しを提示して…

明書又は貸借契約書の写し ⑦事業所の平面図 ⑧日中一時支援事業の支援室及び共有部分の写真 ⑨設備・備品等の一覧表 ⑩運営規程 ⑪資格証明の写し ⑫勤…

給額 決定通知書等の写しを 添付してください。 受給できる金額 円 受給する日 年 月 日 （予定） 【誓約・同意事項】※項目にチェックを入れ、署名して下さい。…

法）の指定決定通知の写し ・指定居宅サービス（介護保険）の指定決定通知の写し ・指定障害児通所支援（児童福祉法）の指定決定通知の写し ③事業者の定款等…

とした障害年金証書の写し、または精神障害を事由とした特別障害給付金受給資格者証の写し ④直近の年金振込通知書の写し、または年金支払通知書の写し、または直近の国…

もの 定期乗車券等の写し（購入している場合のみ） ※通所経路、住所、通所施設、通所方法等の変更があった場合は、その都度、届出が必要。 支給月 5月、11月 …

自動車運転免許証の写し、免許取得費用の受領証明書または領収書 （免許取得後 6 ヶ月以内に申請してください。） 窓口 障害福祉課 電話 047-712-6…