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様式第三号（第二条・第五条関係） 円 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　殿 ◎　※の欄は記入しないでください。 ⑮　控　除　後　の　所　得　額 　　上記の…

様式第３号 ⑨ （注）褥瘡瘢痕も記入してください。 四肢周径（cm） 四　肢　長　（cm） 神経学的所見 ・ （あれば上図に記入すること） 運動麻痺の種類（該当…

様式第２号 （疾病　・　不慮災　・　労災　・　その他） 聴力検査成績 所見 重度難聴用の補聴器の使用効果 令和　　　　年　　　　月　　　　日 　　診療担当科名 …

様式第８号 ⑨ 発病以来の治療歴 年 月 年 月 年 月 年 月 ⑩ 　 知能指数又は発達指数（ ＩＱ・ＤＱ　　　　　　　　　） テスト方式（　　　　　　　　　…

産前産後期間に係る国民健康保険税減額届出書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 浦安市国民健康保険税条例第 23条第 3項に規定する…

地域生活支援拠点の機能を担う事業所となる場合の運営規程の記載例 地域生活支援拠点の機能を担う事業所として届出を行う際は、以下の内容を参考に運営規程への 追加項目…

第１号様式（第５条第２項） 浦安市地域生活支援拠点事業所登録届出書 年 月 日 浦安市長 様 届出者 所在地 事業者名 …

浦安市新型コロナウイルス感染症対策本部などの設置について 市では、新型コロナウイルス感染症の発生に伴い、全庁一体となった対策を推進するため、「浦安市新型インフル…

第5号様式(第12条第1項) 助 成 金 請 求 書 令和 ５年 １月 31日 浦安市長 内田 悦嗣 様 …

第5号様式(第12条第1項) 助 成 金 請 求 書 令和 年 月 日 浦安市長 内田 悦嗣 様 …

利用券使用明細書の記入について 明細書については、同様のエクセル表等を作成し、内容を入力したものを提出いた だいても構いません。 また、記入については、下記…

浦安市 障害福祉サービス事業所一覧 目次 （ 1 ）相談支援 計画相談支援 障害児相談支援 地域移行支援 地域定着支援 （ 2 ）訪問系サービ…

ＮＯ． はり きゅう マッサージ はり きゅう はり マッサージ きゅう マッサージ はり きゅう マッサージ 1 　　・ 2 　　・ 3 　　・ 4 　　・ …

浦安市はり、きゅう、マッサージ等施術者登録事項変更届 令和 年 月 日 浦安市長 内 田 悦 嗣 様 住 所 申請者 …

第3号様式(第9条) 浦安市はり、きゅう、マッサージ等施術者登録申請書 令和 年 月 日 浦安市長 内 田 悦 嗣 様 住 所 …

第7号様式(第13条) 辞 退 届 年 月 日 浦安市長 内田 悦嗣 様 住 所 申請者 …

浦安市はり、きゅう、マッサージ等助成金請求について １．はり、きゅう、マッサージ等施設利用券について ① 利用券は電算処理にて、利用者の住所・氏名を記載して…

新型コロナワクチン予防接種についての説明書 （追加接種（令和5年秋開始接種用）） 新型コロナウイルスワクチン接種について 本ワクチンの接種は国と地方自治…

障がい者向け紙おむつ給付新制度で「おむつ購入費助成」を利用する方へ １ 利用できる方（対象者） 以下の２点を満たす方が、対象となります。 ➀ 浦安市に住…

＜予約制＞ 浦安市障がい者等歯科診療所ひだまり 令和４年 １／８（土） 開所 浦安市では、特別な配慮を必要とするために地域の歯科診療 所に通うことが難しい方が、…

＜12～15歳のお子様の保護者の方へ＞ 新型コロナワクチン予防接種についての説明書 （追加接種（令和5年秋開始接種用）） 新型コロナワクチンの接種対象と…

＜５～11歳のお子様の保護者の方へ＞ 新型コロナワクチン予防接種についての説明書 （小児（５～11歳）初回接種用） 新型コロナウイルスワクチン接種につい…

浦安市　障がい福祉サービス事業所一覧 目　　次 （ 1）相談支援 　計画相談支援・障害児相談支援　  120 　地域移行支援　  122 　地域定着支援　  1…

第４号様式(第９条) 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃助成変更届 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 届出人 氏 名 電話番号 年 月 日付け 第 号を…

浦安市 移動支援事業ガイドライン 目 次 １．目的 ······················································…

別 記 第１号様式（第５条第１項） 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃助成申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 年度浦安市障がい者グループホーム入居者家賃の…

５ 令和６年度 千葉県障害者スポーツ大会運営要領 １ 大会運営 （１）個人競技 ① 年齢区分については、身体障害者は１部（１３歳～３９歳以下）と２部（…

浦安市 日中一時支援事業ガイドライン 目 次 １．目的 ····················································…

保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 （１）・（２）の両方に該当する方 （１）災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …

第５号様式(第10条第2項) 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃受給資格喪失届 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 届出人 氏 名 電話番号 ( ) 年 …

保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 （１）・（２）の両方に該当する方 （１）災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …

保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 （１）・（２）の両方に該当する方 （１）災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …

保険証や現金がなくても 医療機関等を受診できます 【対象者】 （１）・（２）の両方に該当する方 （１）災害救助法の適用市町村の住民の方で、次の保険者に加入され …

【対象者】 被災により、保険証を紛失又は自宅等に残したまま避難し、提示できない方 【医療機関・薬局等の対応】 窓口で患者に次の事項を確認し、保険診療として取り扱…

後期後期高齢 後期後期高齢 ２級 男 1311 023 ﾄｳｷｮｳｼﾃｲｼﾝｷﾝ ｳﾗﾔｽ ２級 第１号様式（第３条第１項） 浦安市精神障がい者入院医療費助成金…

２ 令和６年度 千葉県障害者スポーツ大会実施要綱 １ 目 的 障害のある人が、この大会に参加することにより、スポーツの楽しさを体験するとともに、…

第２号様式（第５条第１項第１号） 実績報告書 事業所名 介護支援専門 員等の氏名 更新研修等の 名称 研修修了 年月日 研修費用 (受講料及びテキスト代) 研修…

別 記 第１号様式（第13条第１項）（介護事業所以外用） （宛先）浦安市長 なし あり ２．市からシステムに関する連絡事項を受け取るメールアドレス メール アド…

新型コロナウイルス感染症対策本部会議決定事項 第45回新型コロナウイルス対策本部会議決定事項（令和3年9月28日） 第44回新型コロナウイルス対策本部会議決…

1 浦安市在宅医療・介護情報共有システム 利用規約 （目的） 第１条 本規約は、在宅医療・介護情報共有システム（以下「情報共 有システム」という。）の運用に関し…

第５号様式（第17条第５項・第６項） 年 月 日 １．部屋を開設又は終了 １）システム対象者（患者）部屋の場合 男 西暦 年 女 月 日 〒 ２）システム対象者…

第２号様式（第13条第１項）(介護事業所用） （宛先）浦安市長 なし あり 【電子証明書受け取りアドレス】 ※メールアドレスは、Google（＠gmail.co…

年 月 日 ※本人が意思表示できない場合においては、個人情報の保護に関する法律第69条第2項 「行政機関等が法令の定める所掌事務又は業務の遂行に必要な限度で保有…

年 月 日 住所 第３号様式（第13条２項） 浦安市在宅医療・介護情報共有システム利用変更及びID停止申請書 申請者申請日 （宛先）浦安市長 施設名称 代表者名…

浦安市在宅医療・介護情報共有システム利用手引き VOL.２ 令和６年３月 浦安市 高齢者包括支援課 1 １．在宅医療・介護情報共有システムとは・・・・・・・・・…

(浦安市歯科医師会)R5.3.7 地 区 診 療 所 名 （診）電話 診 療 所 住 所 藤原歯科クリニック 047-355-2662 浦安市当代島１－３－２９…

給与収入、年金収入、営業所得等の金額の入力について 　試算シートの「２．加入者の年齢及び前年の収入状況」に入力する収入や所得金額は、下記の源泉徴収票や確定申告書…

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事 務 連 絡 令和５年５月１日 都道府県 各 指定都市 介護保険担当主幹部（局） 御中 中 核 市 厚生労働省老健局 高 齢 者 支…

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（介護給付費 訓練等給付費 特定障害者特別給付費 地域相談支援給付費） 支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申…

補装具費支給事務取扱指針（平成18年9月29日障発第0929006号厚生労働省通知） 第２ 具体的事項 ２（５）適合判定 ア 補装具費の支…

別表 対象外種目 厚生労働大臣が定める者のイ （告示で定める福祉用具が必要な状態像） 厚生労働大臣が定める者のイに 該当する基本調査の結果 次のいずれかに該当す…

（介護給付費 訓練等給付費 特定障害者特別給付費 地域相談支援給付費） 支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 （宛先）浦安市長 次の…

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浦安市在宅サービス提供計画書（就労移行支援・就労継続支援Ａ型・Ｂ型） 計画書作成日： 年 月 日 計画書作成者：（職名） （氏名） 利用者受給者番号 12227…

新型コロナウイルス感染症に係る介護サービス事業所の人員基準等の臨時的な取 扱いに関する事務連絡一覧（第１報～第２７報） ○ 新型コロナウイルス感染症に係る介…

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1. 2. 3. [ A B ] 1. [ 4.5Km/h 6Km/h ]*1 2. [ ]*2 3. [ ] 4. [ …

1 事 務 連 絡 令和５年４月 28 日 障害保健福祉主管部（局） 御中 児童福祉主管部（局） 御中 厚…

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第 87 回新型コロナウイルスに関わる対策本部会議議事録 １ 開催日時 令和５年３月９日(木） 午後４時 30 分～午後５時 00 分 ２ 開催場所 浦安市役所…

第 89 回新型コロナウイルスに関わる対策本部会議議事録 １ 開催日時 令和５年４月 20 日(木） 午後２時 30 分～午後２時 40 分 ２ 開催場所 浦安…

第 88 回新型コロナウイルスに関わる対策本部会議議事録 １ 開催日時 令和５年４月 14 日(金） 午後１時 15 分～午後１時 30 分 ２ 開催場所 浦安…

千葉県要約筆記者養成講座を受講する方に、交通費等を助成します。 千葉県要約筆記者養成講座「前期」、千葉県要約筆記者養成講座「後期」は、 浦安市が実施する助成…

○浦安市重度障がい者グループホーム施設整備費補助金交付要綱 平成23年11月11日 告示第105号 改正 平成24年２月21日告示第20号 平成25年３月29日…

変更届出等に必要な添付書類 ＜移動支援事業＞ １．指定事項の変更について ■変更届の提出について ・指定内容に変更が生じた場合は、変更が生じてから 10 …

＊リフト付き大型バス「スマイル号」 所管課受付印 第１号様式（第９条第２項） リフト付き大型バス使用許可申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 内 田 悦 嗣 団…

令和元年度〜４年度 新型コロナウイルス感染症に係る対策事業の実績について 令和５年６月９日 浦 安 市 １．はじめに 新型コロナウイルス感染症の拡大は日常生活や…

映画「ピア〜まちをつなぐもの〜」 「最期の願いは、この場所で、僕たちが支える」 病気で倒れた父親の医院を継ぐために、大学病院を辞めざるを得なくなった若手医師の高…

浦安市告示第９０号 浦安市障がい者等喀痰吸引等研修費等補助金交付要綱 （趣旨） 第１条 市長は、喀痰 かくたん 吸引等を必要とする在宅の障がい者又は障がい児の …

附属機関等の概要 （令和 5年 6月 30日現在） 附属機関等の名称 浦安市いのちとこころの支援対策協議会 設 置 根 拠 …

地域 老 人 ク ラ ブ 名 老人クラブ会館所在地・活動場所 神明パーククラブ 猫実 ２-20-14 猫実若草クラブ 猫実 4-14-14 八区若寿会 猫実 5…

１ 避難行動要支援者のための個別避難計画書（表面） 作成日： 年 月 日 基 本 情 報 （フリガナ） □男□女 生年月日 （ 歳）名 前 住 所 浦安市 連絡…

（記載例） １ 避難行動要支援者のための個別避難計画書 （表面） 作成日： ■年 ■月 ■日 基 本 情 報 （フリガナ） ウラヤス タロウ ■男□女 生年月日…

＜記載例＞ 地域生活支援事業（移動支援事業） 明細書 令和 年 月分 事業所番号 事業者及び その事業所 の名称 費 用 の 額 計 算 欄 コード サービス内…

1 浦安市障がい者差別解消推進計画（令和３年度） 取組状況の報告 令和４年７月２６日 福祉部 障がい事業課 はじめに 浦安市障がい者差別解消推進計画（以下「本計…

1 浦安市障がい者差別解消推進計画（令和3 年度～令和５年度） 令和４年７月２6日 福祉部 障がい事業課 Ⅰ 総論 浦安市障がい者差別解消推進計画（以下「本計画…

令和５年度浦安市障がい者就労施設等からの物品等調達推進方針 １ 目的 浦安市は、国等による障害者就労施設等からの物品等の調達の推進等 に関する法律（平成 24 …

身 長 （cm） 赤血球数 ×（10４/μℓ) 体 重 （kg） ヘモグロビン （g/dℓ） ＢＭＩ ヘマトクリット （％） 腹 囲 （cm） ①正常範囲 ②異…

ご自宅で安心して療養生活を送るための 在宅医療・介護情報共有システム のご案内 【情報共有システムとは】 浦安市在宅医療・介護情報共有システムは、インターネット…

1 「申請の流れと提出書類」 １、 交付申請 （事業所） 提 出 書 類 ①浦安市障がい者グループホーム運営費補助金交付申請書（第１号様式） ②事…

国等による障害者就労施設等からの物品等の調達の推進等に関する法律 （障害者優先調達推進法）に基づく調達実績等について この法律は、障がい者就労施設等で就労する障…

別記第 1号様式(第 5条) 浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 …

○浦安市障がい者グループホーム運営費補助金交付要綱 平成21年３月24日 告示第42号 改正 平成21年８月26日告示第122号 平成24年１月27日告…

浦安市がん検診の結果 受 診 年 月 日 年　月　日 受 診 機 関 名 胸 部 エックス線 判　　定 精検不要 要 精 検 喀 痰 細 胞 診 判　　定 精検…

別 記 第１号様式（第５条） 浦安市ストーマ用装具購入費助成申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 …

第3号様式（第８条第１項） 浦安市ストーマ用装具購入費助成金請求書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 請求者…