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条第2項・第4項) 浦安市計画相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者…

１号様式（第５条） 浦安市障がい者等移動支援利用申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 申請者 移動支援を利用したいので、浦安市障がい者等移動支援事業の実施に関す…

令和６年度　浦安市帯状疱疹ワクチン予防接種事業指定医療機関 令和６年４月1日より開始 （字別順） 住所 電話番号 生ワクチン （ビケン） 不活化ワクチン （シン…

＜浦安市介護予防における通いの場運営費補助金事業の流れ＞ 補助金事業の申請 令和６年 12月 13日（金）まで ・申請書 ・事業計…

浦安市 移動支援事業ガイドライン 目 次 １．目的 ······················································…

式(第10条) 浦安市通院ヘルプサービス利用辞退届出書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 利用者 氏 名 …

る体操・運動 （浦安はつらつ体操 など） ・お茶、コーラス、塗り絵などの趣味活動 浦安市介護予防における通いの場運営費補助金事業 介護予防「通い…

を応援します！ ～浦安市介護予防における通いの場運営費補助金事業手引き～ 浦安市役所 福祉部 高齢者包括支援課 介護予防推進係 - 1 - 【目…

浦安市がん対策の推進に関する条例 （目的） 第１条 この条例は、がんが市民の疾病による死亡の最大の原因となっている 等、がんが市民の生命及び健康にとって重…

式（第３条第１項） 浦安市精神障がい者入院医療費助成金 年 月 日 （宛先）浦安市長 精神障がい者入院医療費の助成を受けたいので、浦安市精神障がい者入院医療費の…

号様式（第６条） 浦安市障がい児療育事業参加費用助成申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所…

浦安市介護給付費等請求書（浦安市助成分） 令和 年 月 日 浦安市長 殿 請 求 業 者 指定事業所番号 住所 電話番号 名称 職・氏名 ○印 下記のとおり請求…

第５条第１項） 浦安市通院ヘルプサービス利用に係る意見書 利用者区分 ﾌﾘｶﾞﾅ 生年月日 □高齢者 □上記以外 氏 名 年 月 …

10条第2項) 浦安市障がい者通所施設交通費受給資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 届出人…

様式(第9条) 浦安市障がい者通所施設交通費助成住所等変更届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 …

様式(第５条) 浦安市障がい者通所施設交通費助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 …

・第11条第１項） 浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請事項変更・ 資格喪失届 年 月 日 （宛先）浦安市長 次のとおり申請事項を変更し、又は受給資格…

条第2項・第4項) 浦安市障害児相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 …

(第14条第1項) 浦安市障害児相談支援給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 障害児相談支援給付費の支給を受けたいので、次のとおり申請しま…

様式（第８条） 浦安市意思疎通支援者派遣申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 …

様式(第9条) 浦安市通院ヘルプサービス利用申込事項変更届出書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 利用者 氏 名 …

様式(第9条) 浦安市障がい者グループホーム入居者家賃助成変更届 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 届出…

浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任払い 取扱事業者ガイドライン 令和６年４月 本ガイドラインは、浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任 払い制度の実施…

浦安市地域生活支援拠点運営要領 令和３年４月 浦安市福祉部障がい事業課 ≪目 次≫ ○用語の定義 地域生活支援拠点…………………………………………………………Ｐ…

号様式(第6条) 浦安市障がい者一時介護委託料等助成申請書 令和 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名…

第5条第1項) 浦安市障がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者…

浦安市在宅サービス提供計画書（就労移行支援・就労継続支援Ａ型・Ｂ型） 計画書作成日： 年 月 日 計画書作成者：（職名） （氏名） 利用者受給者番号 12227…

条第1項) (表) 浦安市障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 …

様式(第 4条) 浦安市心身障がい児手当変更届 年 月 日 （宛先）浦安市長 届出人 住所 …

82 歳）名 前 浦安 太郎 住 所 浦安市 中央 1-1-1 連絡先 （本人） ■自宅 □携帯 □FAX □メール 〇〇〇-〇〇〇〇 家族構成 □単身 ■同…