18 歳未満の場合は生計中心者 である「保護者氏名」ご記入ください。 ●「居宅生活動作補助用具」を申請されない場合は、こちらの欄 はご記入不要です ●「居宅…
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18 歳未満の場合は生計中心者 である「保護者氏名」ご記入ください。 ●「居宅生活動作補助用具」を申請されない場合は、こちらの欄 はご記入不要です ●「居宅…
電話番号 生計中心者 関係 担当の介護支援専門員 事業者名 担当者氏名 利用している訪問介護事業者名 事業者名1 事業者名2
18歳 未満の場合は生計中心者である「保護者」で ご記入ください。個人番号(マイナンバー) もご記入ください。 身体障害者手帳を確認の上、ご記入ください。 障が…