者 E 契約者との関係 本人・譲受人・借受人・その他（ ） 様式１ …
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2022年8月16日
4.人身事故証明書入手不能理由書 （PDF 125.3KB） pdf
）する場合には、保険契約者側（契約 者、運転者など）の方、または目撃者の方がご記入ください。賠償をした側が請求（法第１５条請求）する場 合には、賠償を受けた側の…
2019年2月14日
6.人身事故証明書入手不能理由書 （PDF 91.8KB） pdf
）する場合には、保険契約者側（契約 者、運転者など）の方、または目撃者の方がご記入ください。賠償をした側が請求（法第 15条請求）する場 合には、賠償を受けた側…
2022年8月16日
1.第三者行為による傷病届 （PDF 82.0KB） pdf
保険会社名 / 保険契約者名 ふりがな 氏 名 保険期間 / 自賠責証明書番号 保険期間 契約番号 保険契約者名 担当者名 / E-mail 保険期間 自賠責証…
2025年3月6日
指定移動支援事業所集団指導および意見交換会 資料（令和7年3月6日開催） （PDF 3.7MB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
か月分） 年 月 契約者 延利用者 開所日数 １日あたりの 平均利用者 「契約者」 各月の初日に利用契約をしている人数 「延利用者」各月にサービスを…
2025年2月17日
4 経済的支援 （PDF 1.1MB） pdf
本人が、世帯主かつ 契約者である ①視覚障がいのある方 ②聴覚障がいのある方 ③上記以外の身体障がいのある方 ( １ 級・ 2級 ) ④知的障がいのある方 (…
2024年8月16日
覚書（記入例） （PDF 151.8KB） pdf
欄でお願いします。 契約者 ・法人の所在地 ・法人の代表者肩書き及び法人の代表者 名 ・法人の代表者の印 ．．．．． ※上記以外での覚書の取り交わしを希 望され…
2025年2月17日
令和6年度指定日中一時支援事業所集団指導および意見交換会 資料 （PDF 3.3MB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
直近月分） 年 月 契約者数 延利用者数 開所日数 １日あたりの 平均利用者 年代 男 女 合計 小学校就学前 小学校 中学校 高校 特別支援学校（特別支援学級…
2019年10月8日
相談支援事業所集団指導及び意見交換会 資料（令和元年8月2日開催） （PDF 3.7MB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
分） ＊直近月まで 契約者数（実人数） 件数（延数） 給付費 サービス利用支援費 継続サービス利用支援費 利用者負担上限額管理加算 特定事業所加算 前年度（平成…
