様式第七号(第十五条関係) (表 面) ※受付 年 月 日 番号 特 別 障 害 者 手 当 所 得 状 況 届 ① 受 給 資 格 者…
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様式第七号(第十五条関係) (表 面) ※受付 年 月 日 番号 特 別 障 害 者 手 当 所 得 状 況 届 ① 受 給 資 格 者…
(13) 無 )平成 人 工 弁 装 着 ( 有 ( (5) 安静時でも心不全症状又は狭心症症状が起こるもの (14) その他の臨床所見 月装着 )・ ⑩ X…
様式第14号 自覚症状 他覚所見 ( 無 ・ 有 ・ 著 ) ( 無 ・ 有 ・ 著 ) ( 無 ・ 有 ・ 著 ) ( 無 ・ 有 ・ 著 ) ( …
様式第9号 ⑨ 眼所見(前眼部、中間透光体、眼底所見) 右 × D D ° 左 × D D ° 周辺視野の角度 度 度 中心視野の角度 度 度 度 上記の…
様式第11号 ⑨ (注)褥瘡瘢痕も記入してください。 四肢周径(cm) 四 肢 長 (cm) 神経学的所見 ・ (あれば上図に記入すること) 運動麻痺の種類(該…
様式第16号 年 月 年 月 ⑨ 発病以来の治療歴 年 月 年 月 年 月 年 月 ⑩ 知能指数又は発達指数( IQ・DQ ) テスト方式(…
重要事項説明書兼同意書 令和 年 月 日 (宛先) 浦安市長 私たちは、特別障害者手当、障害児童福祉手当及び経過的福祉手当の受給に …
様式第五号(第十五条関係) (表 面) ※受付 年 月 日 特 別 障 害 者 手 当 認 定 請 求 書 認 定 を 受 け よ う …
様式第13号 動脈血CO 2分圧 5度 6度 上 記 の と お り 診 断 し ま す 。 令和 ⑭ 動脈血ガス分析値(平成 年 月 日) イ. …
改正後(案)様式第15号 1 臨床所見 (3) 検査成績 (1) 自覚症状 (2) 他覚所見 2 Child-Pughによるgrade A( 5 ・ 6 ) B…
に潜伏します。日本の成人の約9割がウイルスを保有しているとされています。 普段は免疫力によってウイルスの活動が抑えられていますが、過労やストレス、加齢によって免…
音声又は言語機能 (疾病 ・ 不慮災 ・ 労災 ・ その他) 現 症 聴力検査成績(純音聴力) 聴力レベル 所見 聴覚の障害により、障害年金を受給しておらず、…
っていきましょう。 大人の方は、今の骨量を維持していけるよう、今一度、生活習慣を振り返り、骨粗しょう症を予防していきましょう。 現在、骨粗しょう症で治療中の方は…
疫を持たない場合は、大人でも感染・発病し、子どもと比べて症状が重くなることがあるため、感染を防ぐ唯一の方法であるワクチン接種は、非常に重要です。 感染すると何が…
以上の血清型のうち、成人の重症肺炎球菌感染症の原因があるといわれている23種類の血清型に効果のある予防接種です。 接種期間 令和6年4月1日から令和7年3月31…
0月7日 印刷 成人健康相談では、健康に関する相談について、保健師・栄養士・歯科衛生士などが対応します。 精神保健福祉相談では、高齢者の心の健康相談を含む、…
合わせ先 健康増進課成人保健係 047-381-9059 助成の内容 区分 サービスの種類 訪問介護 ホームヘルパーが訪問し、日常生活の介護や家事援助を行…
市役所 健康増進課 成人保健係ウィッグ及び胸部補整具購入費等助成受付担当 書類審査 市で提出された書類の審査を行います。 注記:提出書類に不備や不足がある場合は…
手当認定請求書(国・大人) (PDF 178.6KB) 02 重要事項説明書兼同意書(国・大人) (PDF 123.8KB) 03 所得届(国・大人) (P…