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戦傷病者・戦没者遺族などへの援護 ツイート ページID　K1001271　更新日　 平成17年7月1日 　印刷 戦傷病者、戦没者などの援護法による遺族の給…

は疑いのある被用者に傷病手当金を支給します ツイート ページID　K1029334　更新日　 令和6年5月13日 　印刷 新型コロナウイルス感染症の感染拡…

任意対人一括の有無 傷病届作成日 / 作成支援の有無 治療開始日 治療終了(見込) 治療開始日 診療機関名 / 入院 / 治療期間 治療終了(見込) ( ) (…

第三者の行為による傷病届（交通事故） 年 月 日 様 …

３ 月 １０ 日 傷病名 新型コロナウイルス感染症によ る呼吸器疾患（肺炎） 令和 ３ 年 ３ 月 １０ 日から 令和 ３ 年 ３ 月 ３１ 日まで 令和 ３…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用） 医 療 機 関 担 当 者 が 意 見 を 記 入 す る と こ ろ 診療日及び入院 していた日を…

医師が発行）が必要〕傷病により、6カ月以上寝たきりの方や治療の為おむつの使用が必要と認められた場合に支払った費用が対象となります。 ストマ用装具費用（証明書が必…

保険医療機関で、同じ傷病を治療した場合にかかる治療費を基準に計算した額（実際に海外で支払った額の方が低いときはその額）から自己負担相当額（患者負担分）を差し引い…

定診断書（指定された傷病の場合は、エックス線直接撮影写真） 特別障害者手当所得状況届 身体障害者手帳または療育手帳（所持されている方） 本人の年金証書（写し）お…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） 氏　名 日 被保険者証 記号番号被 保 険 者 情 報 住　所 （フリガナ） 世帯主氏名 月 預金別 …

.第三者の行為による傷病届 （PDF 95.8KB） 2.念書 （PDF 49.7KB） 3.誓約書 （PDF 50.6KB） 4.事故発生状況報告書 （…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） ②新型コロナウイルス感染症（発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む）により、労務に服することがで …

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 国保 二郎 令和２年３月１３日 （午前１１時頃） 令和2年3月10日 帰国者・接触者相…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 令和 年 月 日 （ 時頃） 日 ③療養のため に 休んだ期間 令和 年 月 日 帰国…

帳、年金定期便など 傷病手当、児童手当など各種手当を受けている方：受給資格証、認定通知、決定通知など 貯金に関するもの 申請する方全員の銀行・信金の通帳（ネ…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用） 被 保 険 者 情 報 被保険者証 記号番号 １２３－４５６ 世帯主氏名 国保　一郎 （フリガナ） コ…

損害賠償責任保険 戦傷病者特別援護法 労働者災害補償保険法、公務員災害補償法 医療保険制度（健康保険・国民健康保険・船員保険など）、年金制度（国民年金・厚生年金…

浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） ②新型コロナウイルス感染症（発熱等の症状があり感染が疑われる場合を含む）により、労務に服することがで …

育児一時金、葬祭費、傷病手当金、審査支払手数料は含まれていません 各種納付方法をご用意しています 納税における利便性向上のため、各種納付方法をご用意しています…

入が遺族・障害年金、傷病手当金などの失業給付のみの場合も含む）や所得が少ない方も、同じ世帯の方に税法上で扶養されていない場合は、所得の申告（市県民税申告等）をお…