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祉センター：千葉県の場合） ☎ 043-307-3360(直通専用回線） （平日、９時～18時30分） http://shienjoho.go.jp/ ■お金、…

援区分が変更になった場合は、日中一時支援の区分も変わる場合があります。 その際は、日中一時支援利用者証の記載変更も同時に手続を行うよう、利用者にご案内します…

い児(18歳未満)の場合のみ記入してください。 ２ ※2欄は、障がい児(18歳未満)と住所が異なる場合のみ記入してください。 ＜以下市職員記入欄＞ 前年度課税区…

確認事項】（該当する場合は、必ず□に✓印をつけてください。） □ 私は、公共交通機関等を利用するために交通系ＩＣカードを利用しています。 □ 私は、ＡＴＭ受取サ…

か月程度時間がかかる場合があります。 署名： 代理人 広域 花子 代 理 人 氏 名 広域 花子 本人との関係 妻 〒 住 …

を伝えることが難しい場合も多いため、 利用者の思いがサービスに活かされているか、利用者が希望する生活を送ることがで きているかなど、会議の中で話し合われることが…

ームで会議を実施する場合を想定し、浦安市で要点等を追加して作成したものです。 目次 １ はじめに ２ 会議の目的・役割 ３ 会議の構成員と人数 ４ 会議の開催頻…

な通院又は入院をする場合にお いて特に認められる休暇をいう。 （補助の対象者） 第３条 補助の対象者は、次に掲げるものとする。 (1) 骨髄等を提供した日又は骨…

構成員に変更がない 場合は名簿による事業所からの紹介 など） ３ 会議進行 • 用意した資料に沿って説明 • 議題ごとに区切りを設け、構成員からの質問や意見をい…

か月程度時間がかかる場合があります。 署名： 代 理 人 氏 名 本人との関係 〒 住 所 電話番号 …

のうち（該当者がいる場合のみ記載） □ ６歳未満の者（チャイルドシート・ジュニアシート利用者） 人 □ 車椅子利用者でバスの座席に座る者（リフト利用なし） 人 …

のうち（該当者がいる場合のみ記載） ☑ ６歳未満の者（チャイルドシート・ジュニアシート利用者） 1人 □ 車椅子利用者でバスの座席に座る者（リフト利用なし） 人…

請者が被保険者本人の場合、申請者住所・電話番号は記入不要です。 被 保 険 者 被保険者番号 個人番号 (任意) フリガナ 生年月日 氏 名 住 所 電話番号 …

請者が被保険者本人の場合、申請者住所・電話番号は記載不要 被 保 険 者 フ リ ガ ナ 被 保 険 者 番 号 被 保 険 者 氏 名 生 年 月 日 年 月…

備することを誓約した場合は、令和７年度当 初から要件を満たしたものと取り扱うこととして差し支えないこととする。 また、３⑧に規定する職場環境等要件について、令和…

通知等なく終了される場合があることを了承します。 □ 送付先変更に関する事項は、被保険者（又はその関係者）及び送付先に説明済みです。 届 出 人 （フリガナ） …

通知等なく終了される場合があることを了承します。 □ 送付先変更に関する事項は、被保険者（又はその関係者）及び送付先に説明済みです。 届 出 人 （フリガナ） …

よる対応を得られない場合も多くあることから、市では病院内の介助に ついては移動支援で行うことを認めてきたところです。 また、要介護認定を受けている方に…

要 ② 支援が必要な場合が ある ③ 常に支援が必要 （18）人との関わ り（他者への関 心興味） ① 自分から働きかけた り、 相手からの働きかけ に反応する…

ス 全て 【一部の場合のみ終了するものを記載】 一部 終 了 年 月 日 年 月 日 終 了 事 由 ① サービス利用の必要がなくなったため ② 市外転出のた…