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安市障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 住 地 …

、浦安市難病者見舞金支給要綱第９条 の規定により、次のとおり届け出ます。 難病者氏名 変 更 内 容 変更年月日 新 年 月 日 旧 新 年 月 日 旧

浦安市難病者見舞金支給申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 申請者 住 所 浦安市 氏 名 電話番号 難病者との続柄 難病者見舞金の支給を受けたいので、浦安市…

難病疾患者見舞金の支給資格を失ったので、浦安市難病者見舞金支給要綱 第８条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。 氏 名 生 年 月 日 年 月 日 喪 …

スに係 る第１号事業支給費用基準額から当該指定訪問介護相当サービス事 業者に支払われる第１号事業支給費の額を控除して得た額の支払を 受けるものとする。 ２ 指定…

浦安市難病者見舞金の支給手続きについて 浦安市では、市川保健所（市川健康福祉センター）において発行された「特定医療費（指定難病）受 給者証」等をお持ちの方に、お…

する。 （第１号事業支給費の額） 第８条 訪問介護相当サービス、通所介護相当サービス及び通所型サービスＡ の利用に係る第１号事業支給費（法第115条の45の３第…

・短期入所の支給決定がある場合、当該費用は事業所から本人に請求す る。 ・短期入所の支給決定がない場合、当該費用は事業所から本人に請求 し、後日…

、こどもの補装具 費支給制度の所得制限を撤廃します。 こどもが補装具を利用するご家庭の皆様へ ○ 具体的には、障害児に係る補装具費支給制度において、以下のとおり…

） 保険者 記入欄 支給決定額 円　　　　　　　　　　　　　　　 金融機関 名称 【受取代理人の欄】　（世帯主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。） 氏名…

保険者 記入欄 支給決定額 元 1 1 代理人 （口座名義人） 〒123－4567 千葉県浦安市１丁目２番３号 世帯主との関係 （フリガナ） 　コクホ　ジロウ …

よる福祉用具購入費の支給申請手順・必要書類 ………… 5 ～参考資料～ 【介護保険における居宅介護（予防）福祉用具購入費について】 1. …

安市障害児通所給付費支給決定変更申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 …

事は避ける □ 水分補給を十分に行う □ 睡眠不足・体調不良の時には無理をしない。身体に何らかの変調がある場合には、実施担当者 に伝える 第２章 運動器の機能向…

限度額管理の有無 支給限度額管理の対象外 サービス提供団体 (1)浦安市自治会（2）浦安市老人クラブ（3）特定非営利活動法人 (4)社会福祉法人（5）…

護サービス費等区分支給限度基準額に占める割合及び訪問介護に係る居宅介護サービス 費がサービス費の総額に占める割合が指定居宅介護支援等基準第 13 条第 18 …

障害児相談支援給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 障害児相談支援給付費の支給を受けたいので、次のとおり申請します。 申 請 者 ふりがな…

員等共済組合連合会が支給する年金 戦傷病者、戦没者遺族の年金又は給与金 未帰還者の留守家族手当 労働者災害補償制度の年金 国家公務員災害補償制度の年金 公立学校…

特別児童扶養手当等の支給に関する法律（以下「法」という。）等を遵守し、 下記事項について連名により同意いたします。 なお、法定の支給要件を欠くに至ったにもか…

受給している 2 支給停止されている 3 申請中 年金等の種類 ( ) 証書記号番号 ( ) 4 受給していない 年金等の種…