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、このＩＣカード利用負担額助成を受けた方で、同じ振込口座への振込みを希 望される場合は、「□ 前回と同じ口座に振込みを希望」に☑をつけていただければ、金融 機関…

介護保険負担限度額認定は、一定の要件を満たす場合に、介護福祉施設等での居住費・食費を軽減する制 度です。この介護保険負担限度額認定につきまして、国の制度改正によ…

障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交付を受…

害福祉サービス利用者負担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け出ます…

がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 …

等デイサービス利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 浦安市 …

障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交付を受…

給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 申…

支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 申請年…

て、その実 施に伴う負担が過重でないときは、障がいのある人の権利利益を侵害するこ ととならないよう、当該障がいのある人の性別、年齢及び障がいの状態に応 じて、社…

意します。 □利用者負担上限額等の算定のため必要があるときは、私及び私の世帯の住民基本台帳や課税状況について、確 認すること。 □多子軽減措置等の認定のため必要…

あって、その利用者に負担させることが適当と認 められる費用 ４ 前項第２号に掲げる費用については、別に厚生労働大臣が定めると ころによるものとする。 ５ 指定通…

ス事業に必要な費用を負担 することが困難であると認めるときは、介護予防・生活支援サービス事業利 用者は、その申請により、第１号事業支給費の額の特例を受けることが…

市区分 ① 利用者が負担すべき額 ② 市助成額 A 4600 2,300 2,300 B 4600 1,800 1,800 C 37200 18600…

分 市区分 利用者が負担すべき額 市助成額 A 9300 0 0 2,300 B 9300 0 0 1,800 C 37200 0 0 500 D 37…

名しま す。 費用の負担の算定のために、対象者が属する世帯の構成員及びそれ以外の者で、 現に対象者を扶養しているもの全ての市町村民税課税状況に関する事実について…

分 市区分 利用者が負担すべき額 市助成額 合計

者氏名 国区分 負担上限額 ①本来の利用者負担額 ②市助成額 （①＝②） 合計

おけるひと月の利用者負担の合計が基準（37,200 円）を超 える場合、障がい事業課に申請すると払い戻しされる制度 ★Ａさんの場合（基準額＝３７，２００円） 種…