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、このＩＣカード利用負担額助成を受けた方で、同じ振込口座への振込みを希 望される場合は、「□ 前回と同じ口座に振込みを希望」に☑をつけていただければ、金融 機関…

障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交付を受…

がい児入所施設等入所負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 申請者 氏名 …

等デイサービス利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 浦安市 …

障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交付を受…

支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 申請年…

帯の方につきましては負担額の変更がありません 裏面もご確認下さい ※１８歳未満の方については変更ありません 令和７年１月より一部の助成制度を廃止、令和６…

，２００円） 種別 負担額 障害福祉サービス ９，３００円 補装具の支給 ３７，２００円 【世帯の利用者負担額の合計】 ９，３００円＋３７，２００円＝４６，５０…

　・限度額適用・標準負担額減額認定証の交付 … ……………  33 　　　　　　　　・限度額適用認定証の交付 … …………………………………  33 　　　　そ…

て、販売事業者へ自己負担額分のみを支払 うことで、介護保険の対象となる福祉用具を購入することができます。 当該被保険者からの申請後、浦安市は、支給限度額内にお…

· ３ ５．利用者負担額 ················································· ３ ６．留意事項 ······…

「国基準の利用者 負担額＝①利用者 が負担すべき額＋ ②市助成額」 になります。 最終的な利用者負 担額になります。

とも対応。 利用者負 担額 １か月あたりの自己 負担額（１割）の目安 週１回 1,176円 週２回 2,349円 ●たすけあいはとぽっぽ ・最初の …

· ２ ４．利用者負担額 ······················································· ３ ５．利用に関す…

氏 名 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 利用者負担額 18,600 当月利用者負担額等合計 ②18,600 当月移動支援事業請求額…

100 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 摘 要 利用者負担額 910 200 当月利用者負担額等合計 ② 1,110 利用者負担分…

「国基準の利用者負担額＝①利用者 が負担すべき額＋②市助成額」 になります。割り切れないときは、 市助成額に多くプラスしてくださ い。 最終的な利用者負…

口で支払っていただく負担額は月ごとの上限額までになります。 対象者 65歳から 74歳で一定の障害（身体障害者手帳 1 から 3 級 4 級の一部の方や精神障…

１か月に支払う利用者負担額の上限が設定されます。 市民税課税世帯 18,600円 市民税非課税世帯及び生活保護受給世帯 0円 必要書類 申請書（ホー…

額 ①本来の利用者負担額 ②市助成額 （①＝②） 合計