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○重度障がい者医療費助成　身　知　精 内容 重度の障がいのある方が、保険診療を受けた場合に、医療費の一部を助成します。また、 コルセットなどの補装具を作製した場…

、提示できない方 【医療機関・薬局等の対応】 窓口で患者に次の事項を確認し、保険診療として取り扱うことができます。 ①氏名、②生年月日、③連絡先（電話番号等）、…

行うため、自立支援医療支給認定申請書（変更）に記載すること。 　　　年　　月　　日 フリガナ 自立支援医療受給者証等記載事項変更届（ 育成医療 ・ 更生医療 …

における入居者の 医療・介護サービス等の利用について 計 ３９枚（本紙を除く） 連絡先 T E L : 03-5253-1111(内線 398…

る入所（居）者の 医療・介護サービス等の利用について 計２枚（本紙を除く） 連絡先 T E L : 03-5253-1111(内線 3971、392…

地 区 診 療 所 名 （診）電話 診 療 所 住 所 279-0001 藤原歯科クリニック 047-355-2662 浦安市当代島１－３－２９ アイエムビル２…

様式第１号 自立支援医療費（育成・更生・精神通院）支給認定申請書（新規・再認定・変更） 障 害 者 ・ 児 生　年　月　日 受 診 者 が １ ８ 歳 未 満 …

(浦安市歯科医師会)R5.3.7 地 区 診 療 所 名 （診）電話 診 療 所 住 所 藤原歯科クリニック 047-355-2662 浦安市当代島１－３－２９…

安市精神障がい者入院医療費助成金 年 月 日 （宛先）浦安市長 精神障がい者入院医療費の助成を受けたいので、浦安市精神障がい者入院医療費の助成に 関する条例第…

医療機関名 住所 電話番号 浦安やなぎ通り診療所 猫実２－１３－２６ 354－8800 ハートクリニック浦安 猫実２－３１－１０－１Ｆ 390-0311 上田ク…

これに伴い、自立支援医療（更生）の申請の際に、本人確認や個人番号（マ イナンバー）の記載・確認が必要となります。 ●手続きの流れ（窓口申請の場合） ①本人申請の…

これに伴い、自立支援医療（育成）の申請の際に、本人確認や個人番号（マ イナンバー）の記載・確認が必要となります。 ●手続きの流れ（窓口申請の場合） ①本人申請の…

医療機関名 住所 電話番号 風しん 抗体検査 ＭＲ５期 浦安やなぎ通り診療所 猫実2-13-26 354-8800 ○ ○ ハートクリニック浦安 猫実2-31-…

病手当金支給申請書（医療機関記入用） 医 療 機 関 担 当 者 が 意 見 を 記 入 す る と こ ろ 診療日及び入院 していた日を○で 囲んでください。…

チン予防接種事業指定医療機関 令和６年４月1日より開始 （字別順） 住所 電話番号 生ワクチン （ビケン） 不活化ワクチン （シングリックス） 1 浦安やなぎ通…

9 30 31 日 医療機関の名称 医師の氏名 ㊞ 電話番号 上記の期間中における「主たる症状及び経過」「治療内容、検…

地 区 診 療 所 名 （診）電話 診 療 所 住 所 279-0001 藤原歯科クリニック 047-355-2662 浦安市当代島１－３－２９ アイエムビル２…

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※予防接種に行く前に医療機関にご確認ください。予約をしていただくこともあります。 医 療 機 関 名 住 所 電話番号 浦安やなぎ通り診療所 猫実２－１３－２６…

臨時休業に関連しての医療機関、社 会福祉施設等の対応について 計７枚（本紙を除く） 連絡先 TEL : 03-5253-1111(内線 3975、39…