浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任払い 取扱事業者ガイドライン 令和６年４月 本ガイドラインは、浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任 払い制度の実施…
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2021年12月16日
委任状（福祉用具）注記：利用者と口座名義人が異なる場合に必要 （PDF 38.1KB） pdf
の者を代理人として 福祉用具購入費支給 の受領を委任します。 年 月 日 浦安市長 様 （委任者） 住所 浦安市 被保険者番号 氏名 印 ＴＥＬ ０４７－ －
2021年12月16日
申請書（福祉用具） （PDF 110.6KB） pdf
居宅介護（介護予防）福祉用具購入費支給申請書 フリガナ 保険者番号 １ ２ ２ ２ ７ ５ 被保険者 氏名 被保険者番号 個人番号 生年月日 明 大 昭 年 月…
2021年12月16日
申立書（福祉用具）注記：利用者が亡くなられている場合に必要 （PDF 49.0KB） pdf
居宅介護（介護予防）福祉用具 購入費の申請及び受領を行うことを申し立てます。 なお、他の相続人に対しましては、私が責任をもって異議のないように処理いたします。 …
2023年3月17日
浦安市介護保険住宅改修費受領委任払い取扱事業者ガイドライン （PDF 1.2MB） pdf
、対象外です。 •福祉用具購入費の腰掛便座の設置は対象外です。 ⑥ その他 …①～⑤の住宅改修に付帯して必要となる住宅改修 例：① 手すりの取付け …
2023年3月15日
注記：必要提出書類一覧 （PDF 443.9KB） pdf
員等が 作成） ※ 福祉用具購入費受領委任状書類 受領委任払いによる支給を希望する場合,必要となる。 ○ 申請必要書類
