別 記 第1号様式(第6条) 浦安市介護職員研修受講料等補助金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 フリガナ 申請者 氏 名 住 所 就業先(介護事業所) …
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別 記 第1号様式(第6条) 浦安市介護職員研修受講料等補助金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 フリガナ 申請者 氏 名 住 所 就業先(介護事業所) …
)届出書(別記第1号様式)によ り市長に届け出なければならない。 2 前項の届出書の提出は、前項に規定する者からの依頼により、地域包括支 援センターが代行するこ…
【受領委任払いに係る様式】 ………… 18 1 【受領委任払いについて】 1. 制度の概要 居宅要介護・要支援被保険者からの委任により、福…
心チェックシート」(様式 2)を参考に把握・評価す る。その他のアセスメントシートは市指定のシート(様式 1)を使用する。 ②個別サービス計画の作成 専門ス…
アセスメントシート(様式 1)に基づくものとする。 ②個別サービス計画の作成 専門スタッフはアセスメント結果をふまえ、個別の利用者ごとのプ…
合) <浦安市独自様式> ※地域包支援センターのみが使用する様式です 【介護保険サービスまたは地域支援事 業.フォーマルサービス】 訪問型サービスB、…
付申請書(別記第1号様式) (2) 実績報告書(別記第2号様式) (3) 更新研修等の修了を証する書類の写し (4) 研修費用の領収書又はこれに類する書類の写し…
込書(別記第1-1号様式)、前 条第2号の者はリハビリテーション専門職派遣事業申込書(別記第 1 -2号様式)を市に提出する。 (派遣回数等) 第7条 …
別 記 第1号様式(第5条第1項) 浦安市介護支援専門員更新研修受講料等補助金交付申請書 令和〇年□月△日 (宛先)浦安市長 浦安市介護支援専門員更新研修受講料…
第5号様式(第7条) 浦安市介護支援専門員更新研修受講料等補助金交付請求書 令和 年 月 日 (宛先)浦安市長 令和 年 月 日付け 第 号をもって交付決定のあ…
第5号様式(第7条) 浦安市介護支援専門員更新研修受講料等補助金交付請求書 令和*年*月*日 (宛先)浦安市長 令和*年*月*日付け浦介第***号をもって交付決…
別 記 第1号様式(第5条第1項) 浦安市介護支援専門員更新研修受講料等補助金交付申請書 令和 年 月 日 (宛先)浦安市長 浦安市介護支援専門員更新研修受講料…
適切な指導 ・届出様式、届出項目の追加に関する留意点 保険者は、訪問型サービス(独自)、通所型サービス(独自)を行う事業所に対し、変 更または追加された届出…
□その他( ) 別記様式(第4条) 要介護認定等に係る資料提供依頼書 年 月 日 被 保 険 者 開示を希望する 資料の名称 ※必要とする資 料を○で囲んで く…
第1号様式 受付番号 介護保険法第 115 条の 32 第2項(整備)又は第4項 (区分の変更)に基づく業務管理体制に係る届出書 年 月 日 浦安市長 様 事業…
第2号様式 受付番号 介護保険法第 115 条の 32 第3項に基づく 業務管理体制に係る届出書(届出事項の変更) 年 月 日 浦安市長 様 事業者 名 称 代…
入要領1 第1号様式・・業務管理体制の整備に関して届け出る場合 全ての事業者は、業務管理体制を整備し、事業所等の展開に応じ関係行政機関に届け出る 必要…
申立事由コード一覧 様式番号【介護給付費】 申立事由番号 02 請求誤りによる実績取下げ 12 請求誤りによる実績取下げ(同月過誤) 42 適正化による保険者申…
要領3 第2号様式・・届出事項に変更があった場合 記入方法 1 届け出た事項に変更があった事業者は、この様式を用いて届出先行政機関に届け出てくだ …
入要領2 第1号様式・・事業所等の指定等により事業展開地域が変更し届出先区分の 変更が生じた場合 業務管理体制を届け出た後、事業所又は施設(以下「事業所…